Тридерм

Инструкция применения

Наносить Тридерм необходимо на предварительно очищенный покров тонким слоем. Обрабатывают пораженную область покрова и небольшое количество здоровой дермы вокруг воспаленного очага. Тщательное втирание не требуется.

Особые указания

• Нельзя наносить Тридерм на открытые раны, поскольку это увеличивает интенсивность всасывания антибиотика в кровь. Возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ, нервной системы, вегетативной.
• Процедуру следует проводить дважды в день. Если не удалось нанести лекарство утром, можно перенести на обед. Длительность терапии зависит от степени поражения кожного покрова, сложности заболевания. Допускается использование крема, мази Тридерм в течение месяца.
• Резко прекращать лечение нельзя. Такое действие приводит к рецидиву в течение 1-2 недель. Необходимо добавлять Тридерм в увлажняющий крем, ежедневно уменьшая концентрацию лекарства. Через неделю продолжить применение увлажняющего крема без Тридерма.
• Если на фоне применения средства усиливается негативная симптоматика, назначают дополнительные антибиотики. В том числе, для приема внутрь.

Передозировка

Длительное использование препарата влияет на работу внутренних органов, систем. Нарушается гормональный фон, появляется синдром почечной недостаточности. О передозировке свидетельствуют:

• Ожирение;
• Прибавка в весе;
• Истончение кожи;
• Усиление аллергических симптомов;
• Аменорея;
• Раздражительность;
• Бессонница;
• Головокружение;
• Нарушение работы ЖКТ;
• Частое сердцебиение;
• Рост микроорганизмов, распространение инфекции.

Передозировка требует специального лечения, недостаточно просто прекратить использование Тридерма.

Как правильно применять крем Тридерм

Крем Тридерм предназначен исключительно для наружного применения. Инструкция по применению крема Тридерм:

1. Перед нанесением лечебного крема на кожные покровы необходимо вымыть руки с мылом и просушить чистой салфеткой.
2. Место поражения на коже врачи советуют ополоснуть проточной водой.
3. Кожу аккуратно просушить чистой салфеткой.
4. Крем наносится равномерным тонким слоем.
5. Дерматологи рекомендуют применять крем Тридерм 2 раза в сутки.
6. Для того, чтобы добиться выраженного и быстрого клинического эффекта в лечении, крем наносится на больные кожные покровы каждый день.
7. Длительность терапевтического курса определяет только лечащий врач.
8. Продолжительность лечения зависит от многих факторов, в том числе от размера и локализации патологического участка, индивидуальной реакции пациента на гормональный препарат.
9. В большинстве случаев положительная динамика наблюдается спустя несколько дней после начала терапии, а полное устранение дерматологических проблем наблюдается через 3-4 недели.
10. Если лекарство клинически не эффективно, то необходимо провести повторное обследование пациента и уточнение диагноза.
11. Отменяется препарат не одномоментно, необходимо постепенно уменьшать дозировку и кратность нанесения.

Передозировка

Гипопигментация и атрофия кожи могут возникать при местном применении гормональных мазей и кремов или при местном введении. Однако механизм возникновения гипопигментации неясен. Линейное расширение депигментированных участков обусловлено лимфатическим поглощением стероидных кристаллов.

Атрофические изменения могут влиять как на эпидермис, так и на дерму. Микроскопические дегенеративные изменения в эпидермисе становятся очевидными после 3-14 дней лечения. Первоначально эпидермис становится тонким из-за уменьшения размера эпидермальных клеток, что отражает снижение метаболической активности. При длительном воздействии происходит уменьшение клеточных слоев, то есть гранулезный слой исчезает, а роговой слой истончается.

Дипропионат бетаметазона обладает повышенной способностью подавлять функцию надпочечников. Возможно развитие вторичной надпочечниковой недостаточности. В результате изменения гормонального фона у человека появляются симптомы гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Кроме этого всегда необходимо помнить о том, что при длительном применении антибиотиков в повышенных дозах растет нечувствительная флора.

Если препарат воздействует токсически на организм, то рекомендуется постепенная отмена гормонального крема.

Тридерм инструкция по применению

Наименование:
Тридерм (Triderm)

Фармакологическоедействие:
Тридерм – комплексный препарат, который обладает противовоспалительным, сосудосуживающим, противогрибковым, противоаллергическим, противогрибковым, противозудным, противоэкссудативным, антибактериальным действиями. Свойства препарата обусловлены входящими в его состав действующими компонентами

Показания кприменению:
Тридерм применяется при дерматозе, который был осложнен инфекцией (возбудителем которой является чувствительный к компонентам препарата вредоносный микроорганизм), экземе, атопическом дерматите, дерматомикозе, ограниченном нейродермите

Способ применения:
Препарат применяется наружно: втирается легкими движениями на поврежденные участки кожи, а также область их окружающую, два раза в день. Очень большую роли при эффективном применении Тридерма играет регулярность. Длительность применения может составлять от двух до четырех недель и зависит от реакции организма на действие препарата, локализации поражения

Побочные действия:
При применении Тридерма возможно проявление побочных действий, которые выражаются через воспаление волосяных фолликул, чувство жжения и зуда, раздражение и сухость кожи, гипертрихоз, возникновение угрей вследствие нарушения обменного процесса стероидных гормонов

Противопоказания:
Препарат противопоказан к применению при наличии у пациента туберкулеза кожи, ветряной оспы, сифилиса, повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Лекарственное взаимодействие препарат Тридерм не описано на данный момент

Беременность:
Применение препарата Тридерм в период беременности возможен в случае, когда ожидаемая потенциальная польза для матери будет больше, чем потенциальный риск для ребенка

Передозировка:
Продолжительное применение повышенных доз бетаметазона может вызвать угнетение функций надпочечников и развитие вторичной недостаточности надпочечников. Повышенные дозы клотримазола не выражаются какими-либо симптомами

Форма выпуска:
Тридерм выпускается в виде крема в тубах с разным объемом препарата

Условия хранения:
Препарат необходимо хранить в прохладном месте

Состав:
Активными компонентами мази Тридерм являются: бетаметазона дипропионат, гентамицина сульфат, клотримазол. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты

Тридерм мазь и крем в чём разница

Крем Тридерм быстрее проникает в кожу и не оставляет следов

Его рекомендуется использовать при не очень обширных поражениях в острой стадии, когда важно, чтобы состав действовал как можно быстрее. Если заболевание в хронической форме, то желательно, чтобы лекарственные компоненты в течение продолжительного времени проникали в очаг воспаления

В такой ситуации рекомендуется наносить мазь.

Если на коже имеются мокнущие ранки, то применить лучше крем. Он будет подсушивать ткани, а действие его окажется быстрее. Если имеется склонность к кожными аллергическим реакциям, то назначается исключительно мазь, так как в ней, кроме активных компонентов, присутствует лишь вазелин и парафин, которые практически никогда не вызывают аллергии.

Аналоги Тридерма

Сфера фармацевтики способна предложить достаточное количество аналогов Тридерма, если по каким-либо причинам не возможно его применение. Одной из причин может быть стоимость крема Тридерма — цена средства варьируется от 580 до 800 рублей. А вот мазь стоит от 250 рублей.

Редерм. Препарат Редерм оказывает на кожу противовоспалительной и восстанавливающий эффект. Помогает при псориазе, экземе, дерматите, разных видах лишая, кожном дисгидрозе и крапивнице.  Выпускается в алюминиевых тубах в форме мази. Цена в аптеках у Редерма значительно дешевле, чем у Тридерма, и колеблется  от 150 до 280 рублей.

Неодерм. Неодерм выпускается в виде крема. Является гормональным средством. Продолжительность лечения данным кремом не должна превышать две недели. Способствует лечению бактериальных и грибковых инфекций. Имеется ограничение по возрасту — нельзя применять детям до 3 лет.

Кандидерм. Этот аналог Тридерма выпускается в виде крема. Обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Примерная цена фармацевтического препарата — 450-690 рублей. Так как состав очень схож, оказывает похожее воздействие и имеет те же противопоказания и побочные реакции. Нельзя применять детям младше 7 лет. В отличие от Тридерма и предыдущих аналогов, Кандидерм позволяет применение окклюзионных повязок. Отпускается без рецепта врача.

Кандидерм

Тридокс. Помогает в лечении дерматологических заболеваний, уменьшает зуд, покраснения, воспаление. Восстанавливает микроциркуляцию крови на поврежденной поверхности кожи. Среди противопоказаний имеется сахарный диабет.

Травокорт. Травокорт — крем на основе эмульсии. Не советуется применение более 14 дней. Можно использовать с утягивающими повязками. Стоимость лекарственного препарата — 650-880 рублей.

Ц-Дерм. Использовать Ц-Дерм разврешено от одного до трех раз в сутки, в зависимости от самого воспаления. Если лечение проводится у детей или пациентов с заболеваниями кожи на лице, то срок применения мази должен быть не более 5 дней. Ц-Дерм самый дешевый аналог Тридерма, его цена составляет около 30 рублей.

Дипросалик. Главные компоненты — бетаметазон и салициловая кислота. Ценовой разброс — 470-650 рублей. Выпускается в виде лосьонов и мазей. Для детей можно использовать начиная с 2 лет.

Дерместрил. В перечне показаний значатся этрогенная недостаточность, гипоменорея, лучевая кастрация, рак молочной железы, рак предстательной железы. Выпускается в различных формах — пластыри, гели, таблетки, спреи, растворы.

Акрустал. Среди негормональных препаратов, похожих на Тридерм, можно выделить Акрустал. Он не вызывает привыкания. Крем выпускается в банках. Используется в лечении псориаза и дерматита. Крем состоит из компонентов растительного происхождения: масел, экстрактов, пчелиного воска, меда и солидола. Цена — 600-800 рублей.

Для лечения кожных заболеваний у кошек и собак, применяется своеобразный аналог  для животных  — Тресадерм. Предлагается в виде ушных капель, мазей, спреев, в форме уколов. Курс лечения составляет 10-14 дней. При нанесении необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Противопоказания к применению

— открытые раны;
— бактериальные, вирусные и грибковые кожные заболевания (пиодермия, сифилис, туберкулез кожи, ветряная оспа, герпес, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз);
— поствакцинальные кожные реакции;
— периоральный дерматит;
— розацеа;
— трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности;
— опухоли кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома);
— детский возраст до 2 лет;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, у детей старше 2 лет, для длительной терапии, особенно с использованием окклюзионных повязок.

Перед применением лекарства рекомендуем

Аналоги

Если по каким-либо причинам пациенту не подходит лечение препаратом Тридерм, рекомендовано использовать заменители с аналогичным эффектом и другим активным веществом. Наиболее подходящим в таком случае является средство Акридерм, его международное торговое название (МНН) Белодерм. Средство стоит дешево, не вызывает привыкания.

Местный лекарственный препарат отличается выраженным противовоспалительным, противоотечным, антиэкссудативным действием. Медикамент показан для наружного применения, необходимо избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки, открытые раны.

Мазь наносят тонким слоем, аккуратно втирают легкими массажными движениями. Длительность лечения и оптимальные дозировки определяются в индивидуальном порядке, зачастую рекомендуют использовать небольшое количество средства дважды в день. Обычно кратность применения может изменяться в зависимости от состояния здоровья пациента.

В среднем речь идет о 2-4 неделях применения, при лишае, грибке кожных покровов лица максимально мазь используют 5 суток. Если положительная динамика заболевания отсутствует:

1. Акридерм отменяют;
2. проводится повторная диагностика.

После длительного лечения отмена должна производиться постепенно. При использовании мази у пациентов могут развиваться местные реакции, в том числе жжение, раздражение, сухость, стрии, гипертрихоз, потница, акнеподобные высыпания.

При использовании вместе с окклюзионными повязками может начаться атрофия кожных покровов, мацерация, потница, пурпура, присоединение вторичной инфекции, местный гирсутизм.

Если медикамент наносится на обширные участки тканей, используется для лечения маленьких детей, есть риск возникновения системных нежелательных эффектов от составляющего вещества бетаметазона.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению мази тридерм должна соблюдаться строго, так как средство относится к категории гормональных препаратов. Используется оно локально наружно. Обрабатывать следует не только больную кожу, но и граничащую с ней здоровую. Применять лекарство надо регулярно, строго выдерживая курс, назначенный лечащим врачом. Стандартно обработка осуществляется утром и вечером.

Крем прописывается при острой патологии, в то время как мазью лечат хронические проблемы с кожей. Если после месяца лечения у больного не наступает выраженного улучшения в состоянии, то необходимо проведение дополнительного обследования с целью определения причины болезни. В большинстве случаев отсутствие положительного результата от применения Тридерма указывает на то, что диагноз поставлен не верно.

---

Смазывать больную область следует тонким слоем. Нельзя допускать того, чтобы средство попадало на раны – открытые или уже заживающие в равной степени. Это связано с тем, что антибиотики через раневую поверхность будут активно всасываться в кровь, что может вызывать развитие негативных последствий применения состава. Особенно опасно попадание гентамицина в кровь у детей, которые переносят такое явление особенно тяжело.

---

Серьёзно повышает степень всасывания активных компонентов из состава мази использование её под повязку. Также если Тридерм наносится на значительную площадь кожи, даже при местном его применении, оно может стать причиной появления признаков передозировки.

В тех случаях когда терапия с использованием мази проводилась в течение длительного времени, отменять состав следует медленно, чтобы не спровоцировать негативной кожной реакции. Недопустимо применять препарат для устранения проблем с кожей в районе глаз.

Тридерм для детей может назначаться с возраста не младше 2 лет, и только если его нельзя ничем заменить. Гормональный компонент из состава лекарственного средства в детском возрасте всасывается в кровь очень активно. Из-за этого есть риск появления негативных побочных эффектов на фоне терапии и быстрого возникновения передозировки.

В период вынашивания ребёнка медикаментозный препарат используют в исключительных случаях и под строгим врачебным контролем. По возможности тридерм при беременности заменяется препаратом более мягкого действия.

Как применять мазь

Мазь Редерм следует наносить на пораженные участки кожи тонким слоем, слегка втирая 3 раза в день. В особо прогрессирующих случаях применяют окклюзионные повязки, которые помогают усилить действие препарата. При наложении повязок создается задержка потовых выделений и образуется влажная среда, за счет которой ороговевшие участки кожи разрыхляются, становятся мягче и способствуют глубокому прониканию компонентов препарата. Доказано усиление действия мази Редерм при таком методе лечения в 100 раз.

Лечение проводится в течение 3 недель. Если назначается более длительное применение, то мазь наносится не чаще 2 раза в день. При исчезновении симптомов не рекомендуется еще в течение 2 недель прекращать лечение, чтобы избежать рецидивных проявлений псориаза.

Использовать мазь Редерм при псориазе следует с осторожностью, избегая:

• Попадания на слизистую глаз;
• Длительного использования на лице;
• Попадания в области половых органов;
• Не проводить длительную терапию у детей;

Если возникли первые признаки аллергических реакций или симптомы, описанные, как побочные действия, следует немедленно прекратить использование мази и обратиться к врачу.

Отличие крема и мази Тридерм

Многих людей интересует вопрос: «Мазь и крем Тридерм в чем разница?». Разницу можно увидеть в дополнительных компонентах. Мазь Тридерм содержит парафин и вазелин. Эти вещества способствуют более равномерному распределению средства на поверхности. Кроме этого они способствуют впитыванию.

Основной барьерный слой кожи, роговой слой, состоит из интерстициального липидного пути и белкового клеточного компартмента. Молекулы лекарства проникают в кожу, прежде всего, по извилистому и непрерывному межклеточному пути. Транспортировка лекарственных средств для местного применения, особенно с помощью растворителей и усилителей, используемых в препарате, также может происходить через трансклеточный путь, волосяные фолликулы или потовые протоки. Только препарат в молекулярном состоянии может проникать через кожу. Окклюдированная кожа, например, нанесение мази на кожу, может удерживать значительные количества трансэпидермальной воды и облегчать транспортировку лекарств через увлажненную кожу. Состояния с больной кожей, такие как атопический дерматит, псориаз и бородавки, могут оказывать влияние на барьерные свойства кожных покровов.

В состав крема входят спирты, которые обладают подсушивающим эффектом. Соли натрия и фосфорная кислота делают крем более легким. Вода также влияет на консистенцию медикамента. Фосфорная кислота – это подкисляющий / подщелачивающий / буферный агент. Она способна поддерживать правильный pH для лекарственной формы.

Крем Тридерм впитывается более быстро и легко, но не глубоко. Его назначают врачи при не очень серьезных дерматологических заболеваниях. Спирт выступает как усилитель проницаемости. Он увеличивает проникновение, способствуя диффузии, разделению или растворимости лекарственного средства активного ингредиента через роговой слой.

Однако если у пациента очень чувствительные кожные покровы, то спирты способны спровоцировать дополнительное раздражение.

Мазь Тридерм воздействует на кожу более мягко. Она медленнее проникает в дерму и оказывает более продолжительный фармакологический эффект. Она является лучшим вариантом при обширных поражениях. Ее наносят тонким слоем на область поражения с небольшим захватом здоровой части.

Применение детям

Применять препарат в любой форме разрешается детям с 2 лет.

1. В большинстве случаев рекомендуется крем. Он быстрее всасывается, не остается на поверхности кожи, исключено попадание в глаза, слизистую носа, в рот. Допускается использовать крем на небольших участках кожи.
2. При сильном поражении либо тяжелой форме болезни рекомендуют мазью. Она медленнее всасывается, эффект держится дольше. Перерыв между применением соблюдается от 6 до 8 часов.
3. Длительность терапии в среднем составляет 7 дней. Допускается продление до 12 дней при положительной тенденции к выздоровлению. Если желаемый эффект отсутствует, Тридерм заменяют другим препаратом.

Грудничкам лечение Тридермом противопоказано. Поскольку через нежную кожу малыша активные компоненты быстро попадают в кровь, разносятся по всему организму. Увеличивается риск развития побочных эффектов.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания, которые имеются к применению мази, должны строго соблюдаться. Они указаны в аннотации. Пренебрежение ими легко становится причиной для серьёзного нарушения в состоянии больного, что потребует срочного врачебного вмешательства и отдельной терапии. Все противопоказания разделяются на две категории: абсолютные и относительные. При последних допускается лечение Тридермом в исключительных случаях и обязательно под постоянным врачебным контролем.

К первой категории, в которую входят абсолютные противопоказания, относятся следующие заболевания и состояния:

• болезни кожи, возникшие на фоне вируса простого герпеса первично или как рецидив, в том числе не используется тридерм и от герпеса на губах;
• ветрянка на всех этапах болезни;
• туберкулёз кожи;
• открытые раны в области обработки;
• кожные признаки сифилиса;
• доброкачественные образования на коже в области нанесения состава;
• злокачественные опухоли кожи;
• детский возраст менее 2 лет;
• индивидуальная негативная реакция на лекарственное средство.

Ко второй категории противопоказаний лекарственного средства, при которых его использование допускается очень ограниченно, относятся:

• беременность – особенно это касается первого триместра, когда ещё не сформирована пуповина и идёт активное формирование всех внутренних органов плода. Точных данных на то, может ли изменить использование мази процесс развития ребёнка, пока нет;
• грудное кормление – в этот период лечение с использованием мази допускается только после того, как ребёнок переведён на искусственное кормление смесью. Связано это с тем, что точные данные о том, проникают ли компоненты из состава средства в грудное молоко или нет, отсутствуют. Такие исследования не проводись;
• потёртости кожи в месте смазывания составом – риск всасывания большой порции лекарства в кровь значительно повышается, что представляет угрозу для здоровья больного;
• использование на обширной площади – при больших дозах есть риск передозировки;
• нанесение под повязку, особенно у детей – из-за высокого риска передозировки и появления тяжёлых побочных эффектов;
• лечение более 5 недель подряд.

Кроме противопоказаний, надо обратить внимание и на то, что Тридерм может вызвать местные побочные действия. Подавляющее большинство пациентов хорошо переносит средство

Обычно появиться могут нежелательные симптомы при длительном применении местных гкс и использовании их повышенных дозировок.

Основными негативными эффектами на фоне лечения лекарственным средством являются:

• интенсивное покраснение кожи;
• локальная пигментация в области обработки тканей;
• интенсивное шелушение кожи;
• жжение в течение длительного времени после обработки больного участка;
• формирование угревых высыпаний;
• чрезмерное оволоснение участка кожи, который обрабатывают длительное время;
• истончение кожи;
• образование волдырей на больной области;
• локальная отёчность тканей;
• образование растяжек.

Когда появляются негативные реакции на Тридерм, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если врач сочтёт возможным продолжение терапии, то препарат не отменяется.

Если происходит передозировка лекарственным составом, то её признаки схожи с побочными реакциями, но проявляющимися значительно интенсивнее. В некоторых случаях возможно подавление функции надпочечников с развитием гормональных нарушений. При передозировке требуется обязательная отмена лекарства и проведение терапии, направленной на устранение симптоматики. Без этого нарушение состояния может сохраняться в течение длительного времени. Особенно высок риск появление передозировки у детей. Так как для их организма опасность представляют значительно меньшие дозы лекарства, чем для взрослого.

Цена Тридерма, где купить

Цена мази Тридерм 15 г в России составляет 570-680 рублей, а крем 15 г стоит 580-640 рублей. Купить крем в Москве (как и мазь) обойдется в большую сумме, здесь его стоимость достигает 820 рублей.

Мазь 15 г стоит на Украине 230-300 гривен. Цена крема 15 г Тридерм составляет в среднем 230-290 гривен.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

• Тридерм крем 15 гSchering-Plough [Шеринг-Плау]735 руб.

Еврофарм

• Тридерм мазь 15 гШеринг-Плау Лабо Н.В. (Байер)860 руб.
• Тридерм крем 15 гШеринг-Плау Лабо Н.В.860 руб.

Аптека Диалог

• Тридерм крем туба 15г774 руб.
• Тридерм мазь (туба 15г)773 руб.

Аптека ИФК

• ТридермSchering-Plough, Бельгия987.00 руб.
• ТридермSchering-Plough, Бельгия1002.40 руб.

ПаниАптека

• Тридерм крем Тридерм крем 30г Бельгия , Schering-Plough Labo294.52 грн.
• Тридерм крем Тридерм крем 15г Бельгия , Schering-Plough Labo186.51 грн.
• Тридерм мазь Мазь тридерм 15г Бельгия , Schering-Plough Labo190.07 грн.
• Тридерм мазь Тридерм мазь 30г Бельгия , Schering-Plough Labo345.18 грн.

БИОСФЕРА

• Тридерм 15 г мазь в тубеSchering-Plough (Ирландия)2 820 тг.
• Тридерм 15 г крем в тубеSchering-Plough Labo N.V. (Бельгия)2 970 тг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Поликомпонентное средство для наружного применения. Сочетает противозудный, противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный эффект бетаметазона с противогрибковым действием клотримазола и антибактериальной активностью гентамицина.

Клотримазол имеет противогрибковое действие благодаря способности тормозить биосинтез эргостерина, являющегося важной структурной единицей мембраны клеток грибов. Действует на Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur

Гентамицин имеет широкого спектра воздействия. Проявляет бактерицидный эффект и обеспечивает местное лечение бактериальных поражений кожи. Действует на:

• грамнегативных бактерий – Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes;
• грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus.

Фармакокинетика

Нет данных о фармакокинетике данного средства.

Аналоги

Дженериками средства являются:

• Бемилон;
• Амиклон;
• Акридерм ГК.

Эти средства российского производства, причем Амиклон является негормональным медикаментом.

Хорошо себя зарекомендовали и препараты, которые производятся в Украине:

• Флуоген;
• Кремген;
• Триакутан;
• Бетазон ультра.

Данный препарат является аналогом Тридерма.

Белорусских дженериков, являющихся аналогами Тридерма, немного:

• Хлоропирамин;
• Ц-дерм;
• Гентамицин.

Существует большое количество иностранных аналогов, среди которых можно назвать:

• Кандидерм;
• Бетадерм;
• Белодерм;
• Белогент.

Хлоропирамин — аналог отечественного препарата Тридерм.

Некоторые из них дешевле, некоторые дороже рассматриваемого медикамента.

Показания, противопоказания к применению

Медикамент назначается при патологических состояниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Врачи выписывают лекарство при воспалительных процессах на коже аллергической, токсической, бактериальной этиологии, атопическом дерматите, ограниченном нейродермите.

Основным показанием являются дерматомикозы, инфекционные заболевания, вызванные различными возбудителями. Средство используют при кандидозе, дерматофитии, розовом лишае. Подходит для комплексной терапии хронического воспаления покровов, экземы, молочницы.

К применению наружного средства имеются четкие медицинские противопоказания, к таким относят:

1. индивидуальная непереносимость любого из составляющих препарата;
2. туберкулез кожных покровов;
3. ветряная оспа;
4. детский возраста до 2 лет;
5. поствакцинальные реакции;
6. кожные симптомы сифилиса.

Аккуратно медикамент используют при беременности (особенно первый триместр),  у детей старше двух лет, взрослым при ношении окклюзионных повязок. При нанесении на большие участки покровов есть вероятность всасывания существенного количества препарата.

Особые указания

С осторожностью. . Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей)

Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение во время беременности и лактации.

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У беременных не следует применять препарат на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

Не известно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком.

Поэтому при назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры.

В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения кремом, лечение, следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов.

Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу.

В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении.

Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Применение в педиатрии.

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов.

К таким побочным эффектам относятся:

• подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы;
• синдром Кушинга;
• задержка роста;
• замедление прибавки веса;
• повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Признаки передозировки местными глюкокортикостероидами: при длительном применении в больших дозах возможно угнетение функции надпочечников с появлением надпочечниковой недостаточности и гиперкортицизма.

Передозировка клотримазолом при его локальном применении не ведет к развитию каких-либо симптомов.

При передозировке гентамицином каких-либо симптомы также не выявляются. Продолжительное лечение гентамицином в больших дозах может вызвать появление нечувствительной флоры.

Терапия передозировки: симптоматическая. Острый гиперкортицизм, как правило обратим. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. При хронической передозировке местными глюкокортикостероидами рекомендуется медленная их отмена.

Описание препарата

Тридерм принадлежит к сегменту комбинированных препаратов. Свойства мази напрямую связаны с гормональными и противогрибковыми составляющими ее компонентов. В составе лекарственного средства присутствует и антибиотик широкого спектра действия. Ключевые действующие ингредиенты представлены бетаминазоном, клотримазолом и гентамицином.

Тридерм не используют в профилактических целях.

Применяется линимент для оперативного снятия воспалительных процессов, а также сопутствующих аллергических реакций. Поскольку в составе присутствует бетаметазон, медикамент автоматически относится к сильнодействующим гормональным препаратам. Данное обстоятельство накладывает определенные ограничения на использование ЛС. Врачи рекомендуют применять его только по назначению, в соответствии с предписаниями доктора.

Фармакологическая группа и действие

Тридерм мазь – представитель фармакологической группы противовоспалительных препаратов с выраженной антибактериальной и противогрибковой активностью. Применяется медикамент исключительно локально, посредством наружной обработки проблемных зон. Основной спектр применения – терапия дерматологических патологий, обусловленных активностью болезнетворных микроорганизмов.

Многие интересуются – тридерм гормональный или нет. Актуальность этого вопроса обусловлена тем, что принадлежность лекарственного средства к категории гормональных препаратов накладывает серьезные ограничения на пациентов и лечение в целом

Рассматриваемая мазь является гормональной, поэтому пользоваться ей стоит предельно осторожно.

Фармакологическое действие медикамента:

1. Антибиотик гентамицин подавляет жизнедеятельность кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, других потенциально опасных бактерий.
2. За противогрибковую составляющую лекарства «отвечает» компонент под названием клотримазол – это сильнодействующий компонент, устраняющий болезни грибковой этиологии (лишаи, кандидозы слизистых оболочек, и т.п.).
3. Ключевым действующим элементом выступает дипропионат бетаметазона, являющийся по своей сути синтетическим гормоном. Это гормональное вещество направленно подавляет болезненную симптоматику, воспалительные процессы, блокирует аллергические заболевания кожи.

Применяется мазь исключительно наружно, для локальной обработки проблемных участков тела.

Форма выпуска и состав

Производством фармацевтического препарата занимаются несколько отечественных и западных компаний. Производственные мощности располагаются на территории Португалии и Бельгии. Медикамент выпускается в виде мази и крема.

В розничную сеть перечисленные формы поставляются по 15 и 30 г, комплектуются аннотацией и инструкцией от производителя. Фасуются они в алюминиевые тубы. Вопрос о том, что лучше крем или мазь, лишен всякого смысла, поскольку концентрация основных компонентов в 2-х указанных формах одинаковая. Главные отличия – вспомогательные ингредиенты.

У мази и крема тридерм действующее вещество аналогичное. Если быть точным, то их три:

1. Дипропионат бетаметазона — концентрация в 1 г вещества не превышает 643 мкг.
2. Клотримазол – до 10 мг;
3. Гентамицин – порядка 1 мг.

В креме присутствует сразу несколько вспомогательных ингредиентов – пропиленгликоль, вазелин, соединения натрия, спирты. Что касается мази, то из дополнительных компонентов присутствует всего 1 – ммедицинский парафин.