Таблетки и уколы Беталок ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг инструкция, цена и отзывы

Описание препарата Беталок ЗОК

Активное вещество, механизм действия

Беталок назначают при наличии таких кардиологических патологий, как:

• ишемическая сердечная болезнь;
• гипертония;
• сердечная недостаточность.

Его назначение также возможно для постинфарктной терапии и как профилактическое средство для предотвращения головной боли.

Все формы выпуска препарата Беталок ЗОК

Что касается лечебного действия препарата, то оно заключается в купировании возбуждающего эффекта гормонов-катехоламинов, из-за чего снижается давление, причем, как в состоянии покоя, так и в нагрузке. При патологиях сердечной недостаточности он снижает вероятность повторных инфарктов.

Фармакокинетика Беталок ЗОК отличается высокой продолжительностью терапевтического действия, которое длится более суток. Тем самым обеспечивая наличие метопролола в крови и его вывод из организма с помощью печени. Лишь 5% активного вещества выводится через почки с мочой в неизменном состоянии, а все остальное вещество участвует в лечебной терапии и выводится совместно с продуктами распада.

Показания для применения

Беталок ЗОК в качестве 1-бета адреноблокатора селективного действия может применяться:

• в случае артериальной гипертензии, а также стенокардии;
• при сердечной недостаточности;
• для профилактической терапии после инфаркта, против повторного инфаркта. В качестве профилактики болей головы;
• в случае тахикардии и других функциональных нарушений сердца.

Дозировка

Рекомендованные дозы приема препарата Беталок при заболевании:

• артериальной гипертонией. От 50 и вплоть до 100 мг препарата за один прием в течение суток. При гипертонии назначается как составная часть набора лекарственных средств осуществления комплексной терапии в комбинации с мочегонными препаратами;
• стенокардией. От 100 и вплоть до 200 мг лекарственного средства для одноразового суточного применения;
• тахикардией. До 200 мг лекарственного средства в течение суток.
• сердечной недостаточностью 2-го, 3-го и 4-го функционального класса. Начиная с 12,5 мг и до 50 мг в сутки и далее через каждые две недели довести до 200 мг при длительной терапии. Увеличение дозы должно проходить при назначении и наблюдении врача-кардиолога.

При терапии после инфаркта — 200 мг за сутки, а для профилактики болей головы — от 100 и вплоть до 200 мг.

Прием препарата должен быть каждодневным без пропусков в одно и то же время.

Противопоказания

Препарат Беталок ЗОК не следует применять:

• в случае сердечной недостаточности в декомпенсационной стадии;
• при синусовой брадикардии;
• при шоке кардиогенного типа;
• при подозрениях на инфаркт;
• при наличии аллергических реакций;
• при тяжелых формах нарушения кровообращения периферийных участков тела вплоть до угрозы развития гангрены.

Беталок ЗОК не следует назначать как детям, так и молодым людям до 18 летнего возраста.

Побочные действия

Возможны проявления таких негативных последствий, как:

• утомляемость;
• одышка;
• тошнота, запоры или напротив случаи диареи;
• снижение потенции;
• другие негативные факторы из-за приема препарата.

Фармакокинетика

Вспомогательные вещества препарата обеспечивают быстрый распад таблетки на составляющие – в ЖКТ. Распределение и быстрота всасывания действующего компонента – метопролола – подконтрольны кислотности среды. В слабокислой окислительные метаболические процессы идут активнее.

Выход активного компонента из таблетки происходит равномерно. Состав лекарства обеспечивает его поступление в организм с постоянной скоростью целые сутки. Абсорбция препарата беталок ЗОК – полная.

Метаболизм метопролола проходит в печени. Выводятся метаболиты почками. Белками крови метопролол почти не связывается.
Препарат имеет положительное действие на клеточные мембраны (мембраностабилизирующее), но проявляется оно – слабо. Это – способность к восстановлению поврежденных патологическими процессами мембран.

Внутренней симпатомиметической активностью (стимуляцией в2-адренорецепторов) беталок ЗОК не обладает. Метопролол угнетает деятельность катехоламинов в системе сердца, мешает им запускать опасные процессы перегрузки миокарда.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Как и большинство препаратов Беталок не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.

Как и другие антигипертензивные средства, бета-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.

Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и бета-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.

Препарат противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

Состав лекарства

Метопролол содержится в препарате в виде метопролола сукцината – это действующее вещество. По нему ориентируются при дозировании.

Дополняют таблетки, служащими наполнителями, стабилизаторами, удерживающими активный элемент и помогающими ему сохраниться до потребления вспомогательными веществами.

Наполнители берут не просто для веса или объема, их сочетают так, чтобы они помогали действующему веществу сначала дольше сохранять свои качества. Потом, при попадании в организм, все они приходят в действие. Но их задача – действие не на организм, а обеспечение лучшего проникновения, прохождения через защитные барьеры и доставки к «месту назначения» основного компонента.

То, что может показаться не очень понятным обычному, далекому от медицинских знаний, пациенту, на деле подготовлено и обосновано научно. Труд фармацевтов не так прост, как может показаться со стороны.

Входят в список наполнителей таблеток беталок ЗОК:

1. Два вида целлюлозы – этилцеллюлоза и целлюлоза микрокристаллическая. Это сорбенты, они и отдельно выпускаются, позиционируются, как помогающие сбросить лишние «накопления». Но в составе гипотензивных и иных препаратов задача у них далека от рекламной. Они удерживают вещества препарата, хранят его целостность.
2. Гипромеллоза. Название не на слуху, разве что капли глазные так называются. Но в таблетки добавляют ее с учетом высокой вязкости, бактерицидных свойств (препарат – противотуберкулезный!), содержания витамина пиридоксина. А в составе лекарства гипромеллоза – полезный наполнитель.
3. Набухая в жидкой среде организма, микрокристаллическая целлюлоза практически разрывает таблетку, она – разрыхлитель по типу действия. В сухой среде она – связывающее вещество, во влажной – разрыхлитель. Универсальное вещество. Есть и другие разрыхлители.
4. В состав таблетки беталок ЗОК входит диоксид титана. Звучит впечатляюще, но это просто краситель белого цвета. Красители используют не для красоты, для лучшего различения лечащимся потребляемых лекарств. Есть опасные группы, им придают более яркий, «предостерегающий» цвет. Красители – помощь, позволяющая не перепутать лекарства.
5. Парафин – скользящее и препятствующее слипанию вещество.
6. Макрогол – полиэтиленгликоль, связывающее средство (таблетка не должна рассыпаться в порошок еще до употребления).
7. Стеарилфумарат натрия – смазывающая, «скользящая» составляющая таблетки.

Ни один компонент не включается в лекарство без особой, предназначенной ему, цели. Пусть не смущают потребителя незнакомые названия, включенные в аннотацию, ничего лишнего там нет. У каждой составляющей своя, четко определенная, задача.

Существует еще лекарство – беталок. Пациентов иногда волнует вопрос: что все же лучше: беталок или беталок ЗОК? Ответ однозначным быть не может. Беталок (метопрлол тартат) – препарат короткого действия. Применяется только, когда нужно, чтобы действовал метопролол именно недолго.

При серьезных проблемах (постинфарктный период, ХСН) нужен метопролол сукцинат – это беталок ЗОК. Он работает долго, защищает сердце постоянно. Именно в длительности действия на организм заключено отличие препаратов беталок и беталок ЗОК.

Замечено: медленное высвобождение компонентов уменьшает количество и риск побочных эффектов.

Беталок 30К

Данное средство разрабатывалось, как бета-блокатор второго поколения препаратов подобного типа. Основная его функция – это защита сердца от опасного воздействия катехоламинов, гормонов, которые могут отрицательно воздействовать на работу сердца.

Основным действующим веществом лекарственного средства является метопролол. Это химическое вещество используется для изготовления многих медикаментов от болезней сердечно-сосудистой системы. Метапролол можно найти во многих аналогах Беталока зок. Вещество используется для лечения в следующих случаях:

• при артериальной гипертензии в составе комплексной терапии;
• при различных видах тахикардии, в том числе при трепетании и мерцании предсердий;
• при пролапсе митрального клапана;
• в составе комплексной терапии в борьбе с тиреотокозом.

Лекарства на основе метопролола, в том числе и Беталок зок могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики многих заболеваний. Лекарство может назначаться для восстановления работы сердца после инфаркта миокарда, при частых приступах мигрени.

Широкое применение Беталока зок связано в первую очередь с высокой эффективностью и быстрым воздействием на организм. Приступы тахикардии и гипертензии способны сниматься сразу же после приема таблеток, а стабильный результат возникает уже через несколько недель применения медикамента.

Побочные действия

Большинство пациентов при правильном начале лечения, подборе дозы, начиная с беталок ЗОК 25, переносят лекарство хорошо. Есть люди, переносящие почти любое лечение – с проблемами. Обычно в анамнезе у них аллергические проявления. Но о возможных при приеме беталок ЗОК нежелательных побочных эффектах знать – надо.

Это могут быть:

• Ортостатическая гипотензия (иногда с обмороком);
• Брадикардия – стойкая или преходящая;
• Сильное сердцебиение;
• Чувство холода в стопах, кистях;
• Прогрессирование сердечной недостаточности, чаще – временное, симптоматическое;
• Аритмии разных видов;
• Кардиогенный шок;
• Появление отеков;
• Первая степень AV блокады;
• Боли за грудиной;
• Сильная утомляемость при малой нагрузке;
• Гангрена – при нарушенном кровообращении периферических зон организма;
• Сильная головная боль;
• Бессонница или сонливость;
• Приступы головокружения;
• Рассеянность, трудность сосредоточения;
• Беспричинная депрессия;
• Парестезии конечностей;
• Кошмарные сны, нехарактерные ранее;
• Судороги – локальные или генерализованные;
• Беспричинная повышенная тревожность;
• Раздражительность;
• Чрезмерная нервозность;
• Периодические галлюцинации;
• Потеря памяти – полная или частичная;
• Апатия, подавленность;
• Рвота;
• Боли в животе;
• Чрезмерно повышенное потоотделение;
• Сухость слизистой рта;
• Сыпь (крапивница);
• Нарушения стула: запор, неоформленный стул, диарея;
• Гепатит;
• Чрезмерно повышенное потоотделение;
• Алопеция или усиленное выпадение волос;
• Фотосенсибилизация – появление ожогов кожи на свету;
• Одышка, особенно в нагрузке;
• Обострившийся псориаз;
• Ринит;
• Бронхоспазм – впервые или обострение;
• Артралгия;
• Набор лишнего веса;
• Конъюнктивит;
• Тромбоцитопения;
• Снижение зрения;
• Импотенция;
• Искажение или исчезновение ощущения вкуса;
• Сухость глаз;
• Звон в ушах.

Многие побочные действия от приема беталок ЗОК исчезают после нескольких дней приема, снижения дозы или полной отмены лекарства.

Дозировка и нормы приёма

Препарат Беталок ЗОК всегда принимают только внутрь (перорально). Разжёвывать таблетки не рекомендуют, а запивать следует внушительным количеством воды. Независимо от дозировки, лекарство следует принимать единожды в день. Лучше в утренние часы.

Запивать таблетки необходимо чистой негазированной водой, поскольку она имеет нейтральную реакцию и является хорошим растворителем

Официальная инструкция к Беталок ЗОК говорит о том, что приём пищи не снижает биологическую доступность препарата, поэтому его можно принимать как до, так и после еды

Важно учитывать, что для каждого заболевания назначается своя дозировка: . Нестабильная гипертензия

Как правило, в этом случае назначают по 50—100 мг активного компонента. Если приём 100 мг лекарства не даёт желаемого результата, врач может присоединить ещё и другие гипотензивные средства. Обычно в таких случаях Беталок ЗОК комбинируют с диуретиком, а также блокатором кальциевых каналов.
При диагностированной стенокардии целесообразно пить 100—200 мг активного компонента. Терапия может подразумевать сочетание Беталок ЗОК с иными антиангинальными медпрепаратами.
Если отмечается систематически проявляющаяся сердечная недостаточность, на протяжении первых 14 суток назначается стартовая доза — 25 мг активного вещества. Затем дозировку можно довести до 50 мг. Если диагностирована эта же патология в тяжёлой форме, в течение первых 14 суток выписывают по 12,5 мг. При благоприятной переносимости врач может повысить норму до 200 мг активного вещества.
Если нарушен сердечный ритм, выписывают 100-200 мг.
После перенесённого инфаркта назначают по 200 мг.
При функциональном нарушении работы сердца в большинстве случаев выписывается 100—200 мг.
Если регулярно мучают головные боли различного характера, рекомендовано принимать не больше 100—200 мг в течение суток.

1. Нестабильная гипертензия. Как правило, в этом случае назначают по 50—100 мг активного компонента. Если приём 100 мг лекарства не даёт желаемого результата, врач может присоединить ещё и другие гипотензивные средства. Обычно в таких случаях Беталок ЗОК комбинируют с диуретиком, а также блокатором кальциевых каналов.
2. При диагностированной стенокардии целесообразно пить 100—200 мг активного компонента. Терапия может подразумевать сочетание Беталок ЗОК с иными антиангинальными медпрепаратами.
3. Если отмечается систематически проявляющаяся сердечная недостаточность, на протяжении первых 14 суток назначается стартовая доза — 25 мг активного вещества. Затем дозировку можно довести до 50 мг. Если диагностирована эта же патология в тяжёлой форме, в течение первых 14 суток выписывают по 12,5 мг. При благоприятной переносимости врач может повысить норму до 200 мг активного вещества.
4. Если нарушен сердечный ритм, выписывают 100-200 мг.
5. После перенесённого инфаркта назначают по 200 мг.
6. При функциональном нарушении работы сердца в большинстве случаев выписывается 100—200 мг.
7. Если регулярно мучают головные боли различного характера, рекомендовано принимать не больше 100—200 мг в течение суток.

Перед применением лекарства нужно обязательно обратиться за консультацией к терапевту, так как дозировка рассчитывается строго в индивидуальном порядке.

Показания к применению лекарства

По сравнению с другими лекарствами от гипертонии, таблетки Беталок можно назвать универсальным препаратом. Прием лекарства целесообразен в следующих случаях:

• гипертоническая болезнь 1 и 2 типа;
• гипертонический криз;
• хроническая сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• тахикардия;
• аритмия;
• восстановление после инфаркта.

Кроме того, неврологи нередко назначают этот препарат пациентам, страдающим от мигрени невыясненной этиологии.  Применение препарата Беталок в этом случае позволяет сократить частоту эпизодов мигрени, нормализовать кровообращение и уменьшить длительность приступа.

Помимо гипотензивного действия, препарат эффективно защищает сердце

Непосредственно для купирования сердечного приступа Беталок не применяется, но назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Двухнедельный курс лечения таблетками в этом случае многократно снижает риск развития подворного приступа, устраняет стенокардию, нормализует сердечный ритм и предотвращает развития опасных осложнений.

При гипертонии лекарственное средство может использовать в качестве моно-терапии. При тяжелой форме гипертонической болезни практикуется комбинированная схема лечения, включающая ежедневный прием необходимой дозы Беталока.

Несмотря на большой перечень показаний, минимум противопоказаний и побочных эффектов, лекарственное средство должен подбирать врач. Эффективность терапии Беталоком напрямую зависит от подобранной дозировки.

Известные противопоказания к применению

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет ряд своих противопоказаний. Врачи не рекомендуют его употребление, если в анамнезе у пациента имеются следующие заболевания:

• декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
• состояние кардиогенного шока;
• синусовая брадикардия;
• артериальная гипотензия;
• острая сердечная недостаточность.

Принимать этот препарат под наблюдением врача стоит людям склонным к аллергиям и при гиперчувствительности к метопрололу

Также кардиологи советуют с осторожностью принимать это лекарство людям, с такими проблемами, как: . обструктивный бронхит;
эмфизема легких;
бронхиальная астма;
метаболический ацидоз;
сахарный диабет;
болезни почек;
псориаз;
печеночная недостаточность;
нарушение периферического кровообращения.

• обструктивный бронхит;
• эмфизема легких;
• бронхиальная астма;
• метаболический ацидоз;
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• псориаз;
• печеночная недостаточность;
• нарушение периферического кровообращения.

Женщинам во время беременности не назначают данный препарат, поскольку он может привести к снижению пульса у вынашиваемого плода. Также этот препарат нежелательно принимать во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением лекарства важно рассказать врачу о других употребляемых препаратах. В некоторых случаях потребуется корректировка нормы приёма

1. Лекарственное сочетание Беталока ЗОК с Пропафеноном, плазменная концентрация первого повышается.
2. При параллельном взаимодействии лекарства с Верапамилом возникает брадикардия, а также выраженное внезапное АД.
3. При соединении лекарства с Индометацином либо Диклофенаком антигипертензивный эффект будет угнетён.
4. При параллельном употреблении дифенгидрамона усиливается эффект метопролола.
5. Анестетики, предназначенные для ингаляционных процедур, могут значительно усиливать эффект лекарства. Поэтому дозировка пероральных средств гипогликемического типа при сочетании с Беталок ЗОК должна корректироваться врачом.
6. Производные барбитурового кислотного вещества (а также сам фенобарбитал) заметно усиливают воздействие метопролола.
7. Беталок ЗОК с адреналином провоцирует артериальную гипертензию, а также брадикардию.

Некоторые травы в сочетании с препаратом могут вызвать обратный эффект. Поэтому совместное применение средств народной медицины категорически запрещено. Помните — самолечение практически во всех случаях приводит к тяжёлым нарушениям.

Беталока ЗОК сочетается не со всеми препаратами, иногда их взаимодействие имеет плачевные последствия

Видео по теме

О том, как правильно принимать препарат Беталок ЗОК при гипертонии, можно узнать из этого видео:

Регулярное употребление таблеток Беталок может оказать положительное влияние на общее самочувствие больного и обеспечить его надежной защитой от дальнейшего развития или повторного проявления опасных для здоровья недугов. Однако такое воздействие возможно лишь при условии правильного определения дозировки препарата.

Бета-блокаторы на протяжении многих лет с успехом применяются для лечения артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых патологий. В большинстве случаев предпочтение отдается селективным антагонистам бета1-адренорецепторов. Одним из наиболее часто назначаемых средств этой группы является Беталок ЗОК – усовершенствованный лекарственный препарат с постепенным высвобождением действующего компонента.

Беталок ЗОК – препарат шведской фармацевтической компании «AstraZeneca AB». В качестве активного компонента в нем содержится метопролола сукцинат.

Производится лекарство в виде таблеток с замедленным высвобождением действующего вещества. Их особенность в том, что они состоят из многочисленных микрокапсул, покрытых уникальной мембраной. Попадая в органы пищеварения, эти капсулы распадаются в заданном режиме, обеспечивая равномерное и устойчивое проникновение метопролола в кровоток.

Лекарство существует в 3 дозировках: таблетки, содержащие 25, 50 и 100 мг бета1-блокатора.

Инструкция по применению Беталока ЗОК способ и дозировка

Согласно инструкции, Беталок ЗОК принимают внутрь, не разжевывая (в том числе разделенные пополам таблетки), запивая достаточным количеством жидкости.

Назначенную дозу следует принимать 1 раз в сутки, утром.

Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

Дозу препарата определяют индивидуально, при ее подборе нельзя допускать развития брадикардии.

Рекомендованное суточное дозирование Беталока ЗОК:

• артериальная гипертензия: по 50–100 мг, при отсутствии достаточного терапевтического эффекта на фоне применения дозы меньше 100 мг показан прием препарата в комбинации с другими антигипертензивными средствами, предпочтительно с диуретиком и блокатором кальциевых каналов, производным дигидропиридина;
• стенокардия: по 100–200 мг, возможно сочетание с другим антиангинальным средством;
• стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса: в течение первых 2 недель назначают Беталок ЗОК 25 мг (начальная доза), затем при необходимости возможно повышение на 25 мг с интервалом в 2 недели. Поддерживающая доза – 200 мг;
• стабильная хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса: начальная доза (первые 2 недели) – по 12,5 мг, далее дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности в период увеличения дозы могут ухудшаться. Пошаговое (1 раз в 2 недели) увеличение дозы при хорошей переносимости препарата можно продолжать до достижения максимальной дозы – 200 мг. При развитии артериальной гипотензии и/или брадикардии показано снижение дозы препарата или сопутствующей терапии. Возможное появление артериальной гипотензии в начале лечения не обязательно указывает на непереносимость дозы при дальнейшей длительной терапии, но повышать дозу нельзя до стабилизации состояния. В этот период следует контролировать функцию почек;
• нарушения сердечного ритма: по 100–200 мг;
• поддерживающая терапия после инфаркта миокарда: по 200 мг;
• функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: по 100–200 мг;
• профилактика приступов мигрени: по 100–200 мг.

При назначении Беталока ЗОК для лечения стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка необходимо, чтобы у пациента отсутствовали эпизоды обострения в течение 6 последних недель и изменения в основной терапии в течение 2 ближайших недель до начала приема препарата. При ухудшении симптоматической картины на фоне приема бета-адреноблокаторов лечение продолжают, если при снижении дозы состояние нормализуется, в противном случае – прекращают.

При нарушении функции почек или пожилом возрасте пациента коррекция дозы Беталока ЗОК не требуется.

При выраженной степени нарушения функции печени следует рассмотреть вопрос о понижении дозы.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое.

Уменьшает сердечный выброс и систолическое АД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию.

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний.

Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД понижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч.

Диастолическое АД изменяется медленнее.

Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде.

Уменьшает частоту и тяжесть приступов ИБС.

Оказывает умеренное отрицательное инотропное действие.

Метопролола тартрат быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь, подвергается интенсивному пресистемному метаболизму.

Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, грудное молоко.

Биотрансформируется в печени, с образованием двух активных метаболитов.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.

Фармакокинетические параметры не зависят от возраста пациентов.

Побочные эффекты и передозировка

Беталок довольно хорошо, по сравнению с другими бета-блокаторами, переносится больными, однако, побочные эффекты всё же существуют. Стоит отметить:

• Резкое понижение давления и пульса;
• Брадикардию или тахикардию;
• Одышку, спазм сосудов;
• Аллергические проявления;
• Тошноту или рвоту;
• Боли в брюшной области;
• Головные боли;
• Нарушение зрения;
• Диарею или запор;
• Нарушения сна;
• Высокую возбудимость или утомляемость;
• Депрессию.

При передозировке возможно резкое понижение артериального давления, брадикардия, апноэ, сердечная недостаточность, нарушение лёгочной функции, потеря или нарушение сознания, судороги, цианоз, остановка сердца, кома и т. п. Бывали случаи, что отравление Беталоком заканчивалось для человека летальным исходом.

Особые указания

Во время приёма Беталок ЗОК следует учитывать некоторые особенности, указанные в инструкции по применению:

1. Лекарство с осторожностью выписывают пациентам, которые болеют бронхиальной астмой. При этом, как правило, параллельно назначают бета2-адреномиметики.
2. При сердечной недостаточности, препарат назначают только при условии перехода болезни в стадию декомпенсации.
3. Если есть проблемы с периферическим кровообращением, состояние больных после приёма таблеток может усугубиться из-за понижения давления. Поэтому при данной патологии лечение должно контролироваться врачом.
4. Прекращать применение препарата стоит постепенно. Иначе у пациентов с хорошо выраженной сердечной недостаточностью в несколько раз вырастет риск возникновения инфаркта и внезапной остановки сердца. Дозу нужно уменьшать втечение двух недель.
5. Если при снижении дозировки стали возникать скачки давления, сокращать количество принимаемого вещества нужно более плавно.

При запланированной хирургической операции, отменять приём лекарства не стоит, но нужно заранее проинформировать анестезиолога.

Пр назначении препарата, обязательно сообщите терапевту о сопутствующих заболеваниях, чтоб не усугубить состояние здоровья

Особые указания

1. Тяжелые болезни дыхательной системы – ХОБЛ, астма бронхиальная – параллельно с лечением метопрололом должны стабилизироваться приемом в2-адреномиметика. Тогда производится стимуляция тканей бронхов, снижается риск угнетения их бета-адреноблокатором.
2. При стенокардии Принцметала тщательно наблюдать за процессом лечения, реакцией организма.
3. Пациенты с аллергией в анамнезе подвержены риску анафилактического шока в особо тяжелой форме.
4. Страдающим феохромоцитомой блокировать надо два типа рецепторов (в1-адренорецепторы и б-адренорецепторы). Поэтому назначают сразу и беталок ЗОК и подходящий из – альфа-адреноблокаторов.
5. Особое внимание планирующимся или внеплановым операциям пациентов, лечащихся препаратом беталок ЗОК. Прекращать лечение – нельзя. Но и идти на высоких дозах – тоже. Если операция некардиологическая, возможна экстремальная ситуация: падение давления, клинически значимая брадикардия. При отсутствии надлежащего оборудования, бригады кардиохирургов и нейрохирургов риск очень велик: возможен инсульт, есть угроза жизни оперируемого.
6. Если наблюдается головокружение, нужно учесть это тем, кто водит транспорт.

Совместимость Беталок Зок и алкоголя

Единовременное употребление алкогольных напитков и бета-адреноблокатора запрещено. Такая опасная комбинация в большинстве случаев становится причиной сильного ухудшения здоровья человека. Алкоголь любой крепости значительно уменьшает концентрацию активного действующего вещества (метопролола) в плазме крови, при этом будет наблюдаться сведение лечебного эффекта к нулю.

Стоимость лекарства часто зависит от формы выпуска, производителя, конкретного места реализации препарата. Таблетки отличаются доступной ценой, их можно приобрести практически в каждом аптечном киоске столицы и области, а еще недорого купить в интернет-магазине, заказать по каталогу. Ниже представлена таблица с приблизительной стоимостью бета-адреноблокатора в Москве и области.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метопролол относится к группе бета₁-адреноблокаторов, его блокирующий эффект на бета₁-адренорецепторы наступает в значительно меньших дозах, чем требуется для блокирования бета₂-адренорецепторов. Он обладает незначительным эффектом, который стабилизирует мембрану.

Метопролол ингибирует или понижает агонистическое действие катехоламинов, которое они оказывают на сердечную деятельность при физических нагрузках и стрессах. Это подтверждает его способность препятствовать повышению артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений, усилению сократимости сердца, увеличению минутного объема.

Беталок ЗОК обеспечивает постоянную концентрацию препарата в плазме крови и устойчивый клинический эффект в течение более 24 часов.

Из-за отсутствия в плазме крови явных пиковых концентраций клиническое действие препарата характеризуется лучшей селективностью в отношении бета₁-адренорецепторов по сравнению с обычными таблетированными формами бета₁-адреноблокаторов. При этом значительно уменьшается степень потенциального риска побочных эффектов, таких как брадикардия и слабость в ногах при ходьбе, возникающих при пиковых концентрациях препарата в плазме.

При обструктивных заболеваниях легких Беталок ЗОК можно назначать в сочетании с бета₂-адреномиметиками, это в случае необходимости позволит снизить бронходилатацию, возникающую на фоне терапевтических доз бета₂-адреномиметиков.

При сравнении с неселективными бета-адреноблокаторами препарат в меньшей степени влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм, в условиях гипогликемии вызывает значительно менее выраженную реакцию сердечно-сосудистой системы.

При артериальной гипертензии применение метопролола значительно понижает АД и сохраняет его в течение 24 часов и более как в положении стоя и лежа, так и при нагрузке.

В начале лечения отмечается увеличение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), но длительное применение препарата приводит к снижению АД на фоне уменьшения ОПСС при устойчивом сердечном выбросе.

Исследования подтвердили повышение выживаемости при применении Беталока ЗОК больными с хронической сердечной недостаточностью II–IV функциональных классов по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация) со сниженной фракцией выброса и снижение частоты их госпитализаций. После длительной терапии достигалось ослабление выраженности симптомов (по функциональным классам NYHA), общее улучшение самочувствия. Исследования показали повышение фракции выброса левого желудочка, понижение конечного систолического и конечного диастолического объема левого желудочка.

В период лечения препаратом качество жизни не ухудшается, напротив, улучшение наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Фармакокинетика

Таблетки быстро распадаются при контакте с жидкостью, в результате этого в желудочно-кишечном тракте происходит диспергирование действующего вещества. Скорость высвобождения метопролола зависит от кислотности среды. После приема препарата терапевтический эффект продолжается в течение более 24 часов, постоянная скорость высвобождения активного вещества достигается в течение 20 часов. Период полувыведения в среднем составляет 3,5 часа.

С белками плазмы крови связь метопролола низкая, около 5–10%.

После приема внутрь происходит полная абсорбция Беталока ЗОК, системная биодоступность составляет примерно 30–40% после приема однократной дозы.

Окислительный метаболизм активного вещества происходит в печени. При этом три основных его метаболита не обнаруживали клинически значимого бета-блокирующего эффекта.

В неизмененном виде с мочой выводится около 5% принятой дозы препарата, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Побочные эффекты

Разные системы организма человека могут реагировать на прием лекарственного препарат Беталок.

Рассмотрим более подробно некоторые побочные эффекты, которые возникают при неправильном применение препарата:

Нервная система	В частых случаях реагирует повышенной утомляемостью, слабостью, головной болью, замедленной скоростью двигательных, психических реакций, а также встречаются такие проявления, как судороги, тремор, беспокойство, депрессии, сниженное внимание, бессонница, сонливость, неприятные сновидения, кратковременная потеря памяти, легкая спутанность сознания, астения, галлюцинации
Органы чувств	Могут реагировать снижением зрения, уменьшением выработки секреции слезной жидкости, конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, снижение слуха, шум в одном либо двух ушах
Со стороны ССС (системы сердца и сосудов)	Можно наблюдать синусовую брадикардию, значительное снижение АД, ортостатическую гипотензию, нарушение ритма сердца, синдром Рейно, похолодание конечностей
Пищеварительная система	Пациенты отмечают проявление таких симптомов, как резкая боль в животе, рвота, диарея, запоры, изменение вкуса, а также зачастую нарушается работа печени и проявляется это темной мочой, желтушностью склер
Кожные покровы	Иногда при приеме Беталока могут возникать высыпания на коже, может обостряться псориаз, отмечается экзантема, гиперемия кожи, фотодерматоз, обратимая алопеция (облысение), усиленное потоотделение
Система дыхания	Часто можно наблюдать такие нежелательные эффекты, как заложенность носа, одышка, бронхоспазм
При беременности	Может развиваться внутриутробная задержка роста будущего ребенка, брадикардия и гипогликемия
Из прочих реакций	Часто проявляются такие, как увеличение массы тела, боль в суставах

 

Передозировка

Применение раствора Беталока в дозе 7,5 г может привести к интоксикации с летальным исходом. Дозы в 1,4 г и 2,5 г вызывали, соответственно, умеренную и тяжелую интоксикацию.

При передозировке возможна брадикардия, асистолия, перфузия слабая периферическая,  атриовентрикулярная блокада I–III степени, выраженное снижение АД, кардиогенный шок, сердечная недостаточность. Со стороны легких возникает затруднение дыхания, апноэ. Со стороны ЦНС наблюдается повышенная усталость, потеря и нарушение сознания. Кроме того, возможно появление тремора, повышенного потоотделения, спазмов, рвоты, гипо- или гипергликемии, транзиторного миастенического синдрома, судорог, парестезий, тошноты, гиперкалиемии.

Первые признаки передозировки лекарства наблюдаются через 20-120 минут после приема.

В качестве лечения назначается активированный уголь и/или промывание желудка. Кроме того, проводится симптоматическое лечение. Так при необходимости проводится интубация и адекватная вентиляция легких, контроль ЭКГ, восполнение ОЦК и инфузии глюкозы, вводится атропин. При подавлении миокарда вводится добутамин или допамин. Возможно также применение глюкагона 50–150 мкг/кг внутривенно через каждую минуту до наступления эффекта. В некоторых случаях используют адреналин. При появлении аритмии и увеличении желудочкового комплекса применяют раствор натрия. Возможно использование искусственного водителя ритма. Для предотвращения бронхоспазма используют тербуталин. А при остановке работы сердца проводятся реанимационные мероприятия.

При передозировке таблеток Беталок могут быть такие последствия: синусовая брадикардия, рвота или тошнота, атриовентрикулярная блокада, бронхоспазм, кома, тяжелая гипотензия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, остановка сердца, нарушение сознания, цианоз.

Лечение симптоматическое. Как правило, назначают активированный уголь и промывание желудка.

При значительном снижении артериального давления, брадикардии и сердечной недостаточности вводят стимуляторы бета1-адренорецепторов (каждые 3-5 минут до результата). Также назначают допамин и атропина сульфат, симпатолитики (норадреналин, добутамин) и глюкагон в дозировке 1-10 мг. Возможно использование водителя сердечного ритма.

При спазме бронхов применяют внутривенно стимуляторы бета2-адренорецепторов.

Фармакологическое действие

Содержащийся в составе таблеток метопролол эффективно понижает до нормы агонистический эффект катехоламинов (гормоны), которые негативно влияют на сердечную мышцу при физнагрузках и стрессовых явлениях. После приёма лекарства давление не повышается, а частота биений сердечной мышцы остаётся в норме.

Беталок приводит в норму частоту биения сердца

Так как в крови не наблюдаются явные максимальные концентрации, действие лекарства отличается благоприятной селективностью по отношению к проблемным бета1-адренорецепторам. Крайне редко наблюдается брадикардия, а также слабость при ходьбе. Препарат слабо влияет на выработку в крови инсулина и практически не сказывается на углеводном метаболизме.

Обратите внимание. При правильном употреблении уровень потенциальной опасности возникновения побочных явлений очень низкий, поэтому лекарство относится к группе самых безопасных средств.

.

Передозировка

В случае превышения установленной лечащим врачом нормы приема возможна передозировка.

В случае передозировки больной может ощущать один или несколько неприятных симптомов, в числе которых:

• тремор;
• замедление пульса;
• резкое падение АД;
• усложненное дыхание;
• потеря сознания;
• излишнее потоотделение;
• судорожные сокращения мышц.

Также могут наблюдаться многие другие негативные проявления со стороны сердца, сосудов или других органов.

Первыми мерами, которые являются актуальными в случае превышения дозы, являются промывание желудка и принятие активированного угля. После этого необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к специалистам.

В некоторых случаях превышение дозы может стать причиной остановки сердца. При подобной реакции организма необходимо срочное принятие реанимационных мер.

Препарат Беталок ЗОК для чего назначают

К сожалению, полностью избавиться от заболевания сердца и сосудов нереально. Однако возможно поддержание нормального состояния больного при помощи препаратов.

Таблетки Беталок как раз относят к числу лекарств, используя которые, можно обеспечить стабильно удовлетворительное самочувствие или же устранить неприятные симптомы, которые усложняют существование и представляют определенную опасность для жизни.

К числу симптомов, от чего таблетки Беталок помогают, относят:

• учащенное сердцебиение;
• повышенное кровяное давление;
• головную боль;
• болевые ощущения в левой стороне груди, сопровождающие инфаркты и прединфарктное состояние;
• одышку;
• тошноту и головокружение;
• тремор конечностей.

Поскольку причиной появления перечисленных выше симптомов становятся нарушения в работе сердца и сосудов, препарат достаточно быстро устраняет неприятные ощущения, приводя в норму функционирование соответствующих органов.

Таблетки Беталок ЗОК показания к применению имеют следующие:

• гипертензию (сюда же относят гипертоническую болезнь);
• нарушение ритма биения сердца (речь идет преимущественно о наджелудочковой тахикардии);
• стенокардию;
• инфаркты;
• нейроциркуляторную дистонию;
• повышение интенсивности функционирования щитовидной железы;
• дистрофию алкогольного и климактерического характера.

Регулярное применение Беталок ЗОК не только понижает давление, нормализует ЧСС и устраняет болевые ощущения. Препарат также оказывает защитное действие.

К примеру, прием таблеток позволяет снизить смертность и вероятность появления повторного инфаркта, избежать истощения сердечной мышцы и предотвратить развитие ишемической болезни. Помимо этого медицинское средство также нередко применяется в профилактических целях, для защиты пациента от мигренных приступов.

Несмотря на положительный эффект, который дают таблетки, принимать лекарственное средство следует с особой осторожностью и только после консультации доктора. Беталок имеет некоторые противопоказания, при которых действие ингредиентов медпрепарата может иметь негативный эффект

Взаимодействие

Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, апрессин и др. гипотензивные препараты.

Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии.

Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости.

Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца.

Бета-адреномиметики, эуфиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и др.

НПВС ослабляют антигипертензивный эффект.

Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов.

Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС.

Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии.

Антациды, гидралазины, пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови, рифампицин — уменьшает.

Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних).

Несовместим с ингибиторами МАО типа А.

Правила приема препарата Беталок зок

Во время приема препарата не является важным соблюдать определенное время приема. Беталок зок можно использовать в любое время, после еды или до приема пищи, как удобно пациенту. Таблетку нельзя разжевывать или рассасывать. Чтобы действующее вещество подействовало быстрее, препарат необходимо запивать большим количеством чистой воды.

Дозировка препарата для каждого пациента рассчитывается врачом в зависимости от заболевания и состояния больного.

Повышенное давление	Две таблетки по 50 мг или одна по 100 мг один раз в день. Рекомендуется применять Беталок 30К в сочетании с мочегонными средствами.
Нарушение сердечного ритма	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Приступы мигрени	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Восстановление организма после инфаркта миокарда	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Сердечная недостаточность хронического характера	В зависимости от функционального класса больному могут назначаться различные дозировки препарата: от половины одной таблетки по 25 мг в день до одной таблетки по 50 мг один раз в сутки с последующим увеличением дозы через две недели
Стенокардия	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день в сочетании с другими препаратами

При использовании Беталок зок необходимо регулярно измерять артериальное давление не реже одного раза в три дня. Если у человека постепенно снижается давление и возникает гипотония, врач должен скорректировать дозировку препарат. Если давление падает очень резко, а пульс замедляется до пятидесяти ударов в минуту препарат необходимо отменить. В этом случае при профилактике осложнений при инфаркте и мигрени препарат лучше заменить на аналог. Во время лечения с использованием данного препарата нельзя принимать алкоголь, большое количество жирной пищи и кофе. Дозирока лекарства во время беременности должна снижаться и определяться после сдачи анализов и прохождения определенных обследований.

Аналоги

Производимый разными фирмами и странами бета-адреноблокатор пролонгированного действия с активным компонентом метопролол имеет немало аналогов. Называться и стоить они могут по-разному, но вещество и действие – одно.

Аннотация применима – ко всем. Беталок ЗОК производит Великобритания, цена дозировки 50 мг, 30 штук таблеток – упаковка – 245 рублей; 25 мг, упаковка с 14 таблетками – 145 рублей; 100 мг – 360 рублей (30 таблеток).

Аналоги беталок ЗОК:

1. Эгилок С. Препарат – синоним беталока ЗОК, они во всем одинаковы. Производится в Венгрии. По цене близок к великобританскому.
2. Эгилок ретард, Венгрия. Препараты, название которых содержит добавку «ретард» – пролонгированные. Активное вещество этого лекарства – метопролол тартрат (действующий быстро). Но вспомогательные вещества подобраны так, что высвобождается лекарство, как и беталок ЗОК – сутки. Для него справедливы все нюансы, указанные в этой инструкции.
3. Вазокардин ретард – то же, что и предыдущий препарат, производит Словения.
4. Метопролол ретард-Акрихин, Россия. Абсолютный аналог беталок ЗОК. Даже цена практически одинакова.

Существующие аналоги что лучше Беталок или Беталок ЗОК

Заменителями этого препарата можно считать лекарственные средства, главным действующим компонентом которых является метопролол и прием которых рассчитан на уменьшение частоты сердечных сокращений, а также снижение уровня артериального давления.

Среди наиболее популярных аналогов препарата можно выделить:

• «Корвитол».
• «Метазок».
• «Вазокардин».
• «Метокард».
• «Эгилок».
• «Лидалок».
• «Метолол».
• «Метогексал».

Многих вводит в заблуждение название еще одного препарата – «Беталок», и становится непонятно, чем он отличается от «Беталок ЗОК». На самом деле, это одно и то же лекарство, основу которого составляет одинаковое вещество – метопролол. Разница заключается лишь в том, что «Беталок ЗОК» выпускается в таблетированном виде, а «Беталок» в виде раствора для уколов. Внутривенные инъекции «Беталока» показаны в следующих случаях:

• когда вследствие инфаркта миокарда у больного наблюдается тахиаритмия либо сильно выраженный болевой синдром;
• имеются признаки ишемии миокарда;
• диагностируется суправентрикулярная тахиаритмия.

Выбирая что лучше, «Беталок» или «Беталок ЗОК», для использования в домашних условиях, предпочтение стоит отдать таблетированному варианту.

Взаимодействие

При одновременном применении лекарственного средства Беталок ЗОК и других блокаторов бета-адренорецепторов, а также ингибиторов МАО и ганглиоблокаторов требуется строгий контроль врача.

Не следует сочетать препарат с Пропафеноном, Верапамилом. При приеме Дилтиазема и/или антиаритмических препаратов может развиться отрицательный ино- и хронотропный эффект. При использовании ингаляционных анестетиков усиливается кардиодепрессивный эффект.

Возможно влияние индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов печени на содержание активного вещества Беталока ЗОК в плазме крови. Его концентрация снижается при сочетании с приемом рифампицина или повышается при одновременном приеме циметидина, гидралазина, фенитоина, а также ингибиторов обратного захвата серотонина.

При отмене клонидина Беталок ЗОК необходимо отменять за несколько дней до этого.

В сочетании с ингибиторами ЦОГ антигипертензивное действие препарата может уменьшаться. Также возможно понадобится коррекция дозировки пероральных антидиабетических средств при одновременном приеме.

Особые указания

Если у больных с нарушением атриовентрикулярной проводимости на фоне терапии развилась брадикардия, дозу препарата нужно уменьшить. Пациентам с сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации следует добиться стадии компенсации как до начала, так и во время лечения Беталоком.

Пациентам, страдающим феохромоцитомой, одновременно с препаратом необходимо назначать α-адреноблокатор. Следует быть осторожными при назначении Беталока больным с тяжелой почечной недостаточностью, при совместном использовании с сердечными гликозидами, метаболическом ацидозе.

Больным, страдающим стенокардией Принцметала, не стоит назначать неселективные β-адреноблокаторы. В случае хирургического вмешательства нужно проинформировать врача-анестезиолога, что больной принимает β-адреноблокатор.

Дополнительно для раствора для инъекций

У пациентов, страдающих обструктивным заболеванием легких или бронхиальной астмой, должна проводиться сопутствующая бронходилатирующая терапия. При необходимости дозу β2-адреномиметика следует увеличить.

Дополнительно для таблеток

Требуется избегать резкой отмены Беталока. При необходимости отмены препарата, ее нужно проводить постепенно. Обычно прием лекарственного средства можно отменить за две недели. Дозу препарата уменьшают постепенно, в несколько этапов, до достижения окончательной дозы – 25 мг 1 раз в день.

Больным с ИБС во время отмены препарата требуется находиться под тщательным врачебным надзором. При использовании Беталока возможны эпизоды общей слабости или головокружения, в связи с чем следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасной деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Беталока ЗОК:

• хинидин, пароксетин, флуоксетин, тербинафин, сертралин, дифенгидрамин, целекоксиб, пропафенон (средства, ингибирующие CYP2D6) могут оказывать влияние на плазменную концентрацию метопролола;
• пропафенон повышает плазменную концентрацию и риск развития нежелательных эффектов метопролола;
• фенобарбитал и другие производные барбитуровой кислоты усиливают метаболизм метопролола;
• верапамил способствует развитию брадикардии и снижению АД;
• амиодарон может вызвать выраженную синусовую брадикардию, в том числе в течение продолжительного периода после его отмены;
• дизопирамид и другие антиаритмические препараты класса I могут вызывать серьезные гемодинамические нежелательные явления при нарушении функции левого желудочка на фоне суммирования отрицательного инотропного эффекта двух средств;
• нестероидные противовоспалительные средства (включая индометацин, диклофенак) понижают антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов;
• дилтиазем на фоне взаимного усиления ингибирующего действия на AV-проводимость и функцию синусового узла вызывает выраженную брадикардию;
• дифенгидрамин усиливает действие метопролола;
• фенилпропаноламин (норэфедрин) вызывает повышение диастолического АД до патологических значений при дозе 50 мг, а при более высокой дозе – реакции парадоксальной артериальной гипертензии вплоть до развития гипертонического криза;
• эпинефрин (адреналин) повышает риск развития выраженной артериальной гипертензии и брадикардии;
• клонидин при резкой его отмене способствует появлению гипертензивной реакции, поэтому при комбинированной терапии отмену препарата следует начинать за несколько дней до отмены клонидина;
• хинидин ингибирует метаболизм метопролола у пациентов с быстрым гидроксилированием, вызывает значительное повышение уровня плазменной концентрации метопролола и усиление его эффекта;
• рифампицин может усиливать метаболизм метопролола;
• ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивный эффект;
• пероральные гипогликемические средства требуют коррекции своей дозы;
• сердечные гликозиды могут вызывать брадикардию, увеличивая время AV-проводимости;
• циметидин, гидралазин могут повышать плазменную концентрацию метопролола.

При СССУ и нарушении AV-проводимости следует избегать сочетания с антиаритмическими препаратами класса I.

Побочное действие

Побочные действия от Беталок ЗОК возникают, как правило, из-за неправильного употребления лекарства или после значительной передозировки.

1. Проблемы с сердцем появляются в виде брадикардии, учащённого сердцебиения, чрезмерного падения давления. Возможны боли в сердце, внезапный шок кардиогенного характера, отёчность в конечностях или по всему телу.
2. На фоне проблем с периферическим кровообращением в редких случаях может развиться гангрена.
3. У многих отмечаются кишечные боли, диарея, сильный запор, ощущение тошноты. Реже – рвота. Иногда пациенты жалуются на ощущение сухости в ротовой полости.
4. Со стороны ЦНС часто появляются головокружения и/или мигрень. Реже возникает сонливость. Кроме того, возможны кошмарные сны, падение концентрации внимания, серьёзные проблемы с памятью.
5. Дерматологические реакции могут себя проявлять в виде крапивницы, напоминающей псориатические высыпания. Крайне редко возникает алопеция (патологическое выпадение волос).
6. Органы чувств тоже могут пострадать. При этом нарушается зрение, возникает конъюнктивит, нередко отмечается звон или шум в ушах.
7. Проблемы дыхательной системы могут дать о себе знать в виде одышки, ринита, бронхоспазма.
8. Приём препарата может негативно отразиться и на мышечно-скелетной системе, поэтому есть риск возникновения артралгии (боль в суставах).
9. Система кроветворения может дать сбой в виде проявления тромбоцитопении (внезапное понижение тромбоцитов).
10. Нарушения в обмене проявляются в повышении веса тела, однако, такое явление возникает нечасто.

Ещё одно побочное явление, которое может возникнуть — половое бессилие у мужчин. Иногда пациенты жалуются на болевые ощущения в области мочевого пузыря и на болезненное мочеиспускание.

Важно! При возникновении какой-либо негативной реакции необходимо отказаться от приёма препарата и обратиться к терапевту. В некоторых случаях требуется корректировка дозировок или смена лекарства.

.

Побочное действие Беталок ЗОК

Со стороны нервной системы и органов чувств:

• слабост,
• головокружение и головная бол,
• снижение концентрации внимани,
• сонливость/бессонниц,
• ночные кошмар,
• депресси,
• мышечные судорог,
• парестези,
• нервозност,
• тревог,
• ослабление либид,
• нарушение зрени,
• ксерофтальми,
• конъюнктиви,
• вялост,
• повышенная утомляемост,
• беспокойств,
• спутанность сознани,
• амнезия/кратковременная потеря памят,
• галлюцинаци,
• шум в уша,
• нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

• брадикарди,
• сердцебиени,
• гипотензи,
• похолодание конечносте,
• сердечная недостаточност,
• AV блокад,
• отечный синдро,
• боль в груд,
• снижение сократимости миокард,
• аритми,
• гангрен,
• нарушение проводимости миокард,
• синкоп,
• тромбоцитопени,
• лейкопени,
• агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ:

• тошнота, боль в животе, диарея или запор, рвота, сухость в полости рта, нарушения функции печени;
• метеоризм, диспепсия, изжога, гепатит.

Со стороны респираторной системы:

• одышк,
• бронхоспаз,
• вазомоторный рини,
• диспноэ.

Со стороны кожных покровов:

• сыпь, дистрофические изменения кожи, обратимая алопеция, фотосенсибилизация, обострение псориаза;
• зуд, эритема, крапивница, гипергидроз.

Прочие:

• уменьшение массы тел,
• артралги,
• артри,
• миалги,
• мышечная слабост,
• болезнь Пейрони.

Как работает препарат

Одно из активно используемых в кардиологии средств — таблетки «Беталок ЗОК». Отзывы врачей-кардиологов о нем основаны на его функциональной насыщенности. Активный компонент лекарства — метопролола сукцинат — относится к веществам фармацевтической группы бета-адреноблокаторов. Оно обладает антиаритмическим, антиангинальным (противоишемическим), бета₁-адреноблокирующим, гипотензивным действием.

Адренорецепторы широко распространены по всему организму человека. Они относятся к трансмембранным клеточным рецепторам и реагируют на гормоны-нейромедиаторы — адреналин и норадреналин, относящиеся к группе катехоламинов.

β₁-рецепторы локализуются в сердце и в почках. Их активизация приводит к усилению силы и частоты сердечных сокращений, а миокард требует больше кислорода. Это также приводит к повышению артериального давления. В почках β₁-рецепторы являются компонентами юкстагломерулярного аппарата — компонента эндокринной системы.

Метопролола сукцинат успешно блокирует β₁-рецепторы, причем доза этого средства для активного функционала необходима значительно ниже, чем подобных ему веществ.

Он подавляет стимулирующее действие катехоламинов, проявляющееся при переживании стресса и физической нагрузки, существенно уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс и, как следствие, понижает повышенное артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Кроме того, активное вещество препарата «Беталок ЗОК» увеличивает период диастолы и уменьшает кислородное голодание миокарда.

Проведенные разработчиком препарата исследования показали, что концентрация активного вещества (метопролола сукцината) в плазме крови во время лечения является постоянной, что обеспечивает стойкое терапевтическое действие в течение суток и более. Это позволяет избежать пиковых побочных эффектов, наблюдаемых при использовании в лечении препаратов с другими веществами, имеющими бета-адреноблокаторы в качестве активного компонента.

Лечение данным лекарственным средством позволяет получить стойкое понижение артериального давления при физической нагрузке, в положении стоя и лежа, а также в состоянии покоя.

Препарат «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет рекомендательные, так как проведенные исследования по системе определения выживаемости при хронической сердечной недостаточности (MERIT-HF) показывают значительное увеличение выживаемости таких пациентов, а также снижение количества требуемых госпитализаций по клиническим показателям угрозы жизни.

Инструкция по применению Беталока

Инструкция по применению Беталока в виде раствора предусматривает его введение только медицинскими работниками с соответствующими навыками и обязательным соблюдением условий для проведения реанимационных мероприятий.

При наджелудочковой тахикардии начальная доза — 5 мг (5 мл). Скорость введения – 1-2 мг/мин. Применять каждые 5 минут до достижения требуемого эффекта (как правило, на это уходит 10-15 мг раствора). Но не следует вводить больше 20 мг.

При инфаркте миокарда, профилактике и лечении ишемии миокарда, тахикардии начинают вводить 5 мг (5 мл) раствора через каждые 2 минуты до наступления эффекта, но не следует превышать дозу в 15 мг (15 мл). Через четверть часа после последней инъекции терапию нужно продолжить использованием метопролола для приема внутрь (50 мг каждые 6 часов в течение двух суток).

Если назначили принимать таблетки Беталок, инструкция по применению предусматривает разные дозировки для различных случаев:

• артериальная гипертензия: назначают 100–200 мг 1 раз сутра или в два приема (в утреннее и вечернее время), если это необходимо, дозу можно повысить или добавить другой антигипертензивный препарат;
• нарушения сердечного ритма: необходимо назначить 100–200 мг в сутки в 2 приема (в утреннее и вечернее время), при необходимости можно добавить другой антиаритмический препарат;
• нарушения работы сердца при тахикардии: назначают 100 мг 1 раз в день (лучше в утреннее время), если это нужно, дозу можно повысить;
• гипертиреоз: назначают 150–200 мг в день в 3-4 приема;
• стенокардия: назначают 100–200 мг ежедневно по 2 приема (в утреннее и вечернее время), при необходимости можно добавить другой антиангинальный препарат;
• поддерживающая терапия после перенесенного инфаркта миокарда: необходимо назначить 200 мг ежесуточно по два приема в утреннее и вечернее время;
• профилактика мигрени: назначают 100–200 мг в день в 2 приема (в утреннее и вечернее время).

Таблетки принимаются внутрь во время приема пищи или натощак.

Итоги

Беталок — препарат для борьбы с болезнями сердца. Помогает в профилактике мигрени. Имеет гипотензивное действие. Препарат содержит мало побочных действий и хорошо переносится. 

Особенности приёма:

1. Беталок принимается как вместе с пищей, так и на голодный желудок. При повышенном давлении, нарушенном ритме сердца, мигрени и тахикардии, нужно принимать два раза в день, по 100-200 мг.
2. Детям и беременным запрещено принимать это лекарство.
3. Людям, принимающим Беталок и имеющим дело с вождением транспорта, стоит быть осторожными или вовсе воздержаться от принятия, так как может проявляться головокружение и вялость.
4. Не рекомендуется резко прекращать курс приёма. При потребности отмены лекарства, стоит проводить её постепенно, не спеша. В основном, можно прекратить её за 14 дней, постепенно уменьшая дозы.

Журавлев Николай Юрьевич
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Доктор Журавлев в течение многих лет помогает пациентам с кардиопатологией избавиться от проблем в работе сердца и сосудов, так специалист проводит всестороннюю терапию гипертонии, ишемии, аритмии.