Таблетки 2,5 мг и 1,5 мг Арифон ретард инструкция, цены и отзывы

Инструкция по применению

Как правильно принимать лекарство? Следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. Инструкция по применению определяет противопоказания, дозировку и способ приема.

Показания и ограничения

Главным показанием к применению лекарства является артериальная гипертензия. Главным образом препарат назначают при эссенциальной или первичной гипертензии. Это заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение АД. Оно часто сопровождается морфологическими изменениями сосудов и сердечных тканей. Характерным признаком патологии является постоянное повышение систолического и диастолического давления до показателей 140 на 90 мм рт.ст.

Арифон Ретард запрещено принимать при следующих патологиях:

• индивидуальная непереносимость производных сульфонамида, в том числе индапамида, а также других вспомогательных компонентов;
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• тяжелые нарушения функций печени (печеночная энцефалопатия);
• недостаточность калия (гипокалиемия).

Также не рекомендуется назначать лекарство детям до 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Дозировка и способ приема

Дозировка зависит от выраженности симптомов гипертензии, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Таблетки предназначены для внутреннего применения.

Разовая доза для взрослых пациентов составляет 1 таблетка в сутки. Увеличение такой дозы не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но провоцирует усиление мочегонного эффекта. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Желательно принимать таблетку утром до или после приема пищи. При этом не рекомендуется ее разжевывать, таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Длительность курса и правильное прекращение приема

Препарат не предназначен для экстренного снижения АД. Его используют для длительного лечения болезни. Как правило, его назначают пациентам с хронической формой гипертензии — эссенциальной или первичной. При этом курс терапии назначается лечащим врачом. Он может длиться от месяца до нескольких лет.

Прекратить прием следует при развитии побочных явлений, наличии симптомов передозировки. Также можно прервать применение лекарства, если оно пациенту не помогает. Решение о прекращении приема Арифона Ретард или его замене на другое лекарство принимает лечащий врач.

Арифон и потенция

Арифон Ретард относится к тиазидным диуретикам, которые негативно влияют на потенцию. Но стоит сказать, что из многочисленных диуретических средств Арифон отличается наименьшим негативным влиянием на половую функцию, поэтому он часто становиться препаратом выбора даже для мужчин репродуктивного возраста.

Мнения специалистов, почему именно в этом случае происходит снижение половой функции, отличаются:

1. Нарушение потенции происходит вследствие уменьшения количества жидкости, которая циркулирует в организме. Такая проблема возникает у 10% мужчин, которые длительно принимают это лекарство. Это следует учитывать перед назначением препарата сексуально активным мужчинам.

   Чтобы снизить риск развития такого явления, нужно принимать препарат только при наличии соответствующих показаний. Также на протяжении курса лечения следует употреблять много жидкости и придерживаться специальной диеты. Снижение дозировки при этом неэффективно.

2. Сам индапамид не снижает потенцию, влияние оказывают развивающиеся при гипертонии атеросклеротические процессы в сосудах, расположенных в половом члене.

Противопоказания

Абсолютные:

• нарушения функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
• галактоземия, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав таблеток входит лактоза);
• нарушения функции печени тяжелой степени;
• печеночная энцефалопатия;
• пониженная концентрация ионов калия в крови (гипокалиемия);
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства или другим производным сульфонамида.

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

• гиперпаратиреоз;
• нарушения функции почек и/или печени;
• повышенный уровень мочевой кислоты;
• удлинение интервала QT;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• сахарный диабет;
• одновременный прием других антиаритмических препаратов или лечение ослабленных пациентов;
• детский и подростковый возраст младше 18 лет.

Действие препарата

Индапамид относится к группе сульфонамидных диуретиков с индоловым кольцом, по фармакологическому воздействию компонент имеет схожие особенности с группой тиазидных мочегонных средств. Уровень действия препарата — сосудистая система и почки. Действующее вещество на протяжении суток оказывает антигипертензивный эффект. Диуретическое воздействие на организм более умеренное.

Препарат улучшает эластичность артерий, снижает резистентность артериол, а также оказывает благоприятное влияние на миокард. Кроме того, лекарство уменьшает сократительность гладких сосудистых мышц и стимулирует синтез простагландина. Таблетка достаточно быстро растворяется, а затем всасывается в слизистые оболочки ЖКТ. Выводится вещество в виде неактивных метаболитов с мочой и каловыми массами.

Инструкция по применению

Арифон принимают внутрь по 2.5 мг 1 раз в сутки (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг, разделенная на 2 приема (в первой половине дня).

Арифон ретард

Назначают внутрь по 1 таблетке в сутки, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. При лечении больных артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

У пожилых пациентов следует контролировать плазменный уровень креатинина с учетом возраста, массы тела и пола. Арифон ретард в дозе 1.5 мг в сутки (1 таблетка) можно назначать пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

Общая информация

Средство эффективно снижает артериальное давление, при этом очень редко проявляются какие-либо побочные реакции, также не происходит ухудшения обменных процессов. Кроме таблеток, выпускается также Арифон Ретард, имеющий пролонгированное действие.

Фармакодинамика и фармакикинетика

Арифон относится к тиазидоподобным мочегонным средствам. Это означает, что механизм их действия схож с веществами группы тиазидов, но химическая структура отличается. От иных диуретиков активное вещество Арифона отличается своим воздействием на сосудистые стенки. В рекомендованной дозе препарат расширяет сосуды и снижает сопротивление, которое они оказывают кровотоку.

При этом сосудистые стенки приобретают дополнительную эластичность. Оказываемый индапамидом мочегонный эффект выражен несильно. Арифон не только понижает артериальное давление, но и минимизирует отрицательное воздействие гипертонии на основную мышцу сердца, а также на головной мозг и почки.

Действие индапамида обуславливается тем, что изменяется ток ионов (при этом основное значение имеет калий). Препарат позволяет снизить гипертрофию левого сердечного желудочка. В процессе клинических испытаний было выяснено, что в случае монотерапии данным средством проявилось стойкое снижение артериального давления, в то же время усиление диуреза происходило в умеренной степени.

В таблетки входит специальный компонент – гидрофильный матрикс. Благодаря этому, лекарственное средство в кишечнике высвобождается медленно, а сам медикамент оказывает на организм более длительное воздействие. Снижение давления после приема происходит в течение суток. Этот процесс не нарушается даже после уменьшения дозировки действующего вещества.

Всасывание лекарства в ЖКТ может замедляться из-за приема пищи. Однако поскольку медикамент специально создавался с добавлением гидрофильного матрикса, то его можно принимать не только до, но и после еды.

Фармакокинетика

В крови выявляется наибольшая концентрация индапамида через двенадцать часов после его приема. Всасывание в ЖКТ происходит полностью. Понижения давления сразу не происходит. Для того чтобы Арифон начал оказывать терапевтическое действие, его необходимо принимать не менее недели.

После повторных приемов лекарства концентрация его в крови перестает изменяться и в дальнейшем (при условии регулярного использования) остается примерно на одинаковом уровне. Вывод препарата из организма происходит в основном через почки (около 70 %), а также с калом (22 %).

Состав, формы и стоимость

В состав Арифона входит индапамид в количестве 1,5 мг. К вспомогательным веществам, включенным в препарат, относятся безводный диоксид кремния в коллоидном состоянии, моногидрат лактозы, повидон (в качестве энтеросорбента) и стеарат магния (наполнитель), известный как добавка Е572, а также другие вещества, из которых состоит пленочная оболочка.

Медикаментозное средство выпускается в виде таблеток. В одном блистере, помещенном в картонную коробку, их насчитывается 30 штук. В состав входит 2,5 мг основного вещества, а в средстве Ретард его только 1,5 мг. Ориентировочные цены представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

Наименование	Санкт-Петербург	Москва
Арифон	358 -418 руб.	339-407 руб.
Арифон Ретард	308-343 руб.	313-381 руб.

Стоимость и аналоги

Цена на препарат отличается и не является фиксированной. Её показатели зависят от формы выпуска, места реализации и других факторов. Как правило, стоимость колеблется в пределах 350—400 российских рублей. К наиболее действенным аналогам препарата относятся такие медикаменты, как:

1. Индапамид.
2. Вазопамид.
3. Индапен.
4. Индалонг.
5. Равел СР.
6. Индапафон.
7. Софтензив.
8. Индопрес.
9. Индитор СР.
10. Хемопамид и прочие.

Прием аналога лекарства должен обсуждаться с лечащим врачом

Применение средства необходимо обязательно обсудить с врачом, и ни в коем случае не назначать терапию самостоятельно. Приём аналогов также оговаривается со специалистом, ведь, несмотря на их схожесть, они имеют различную сферу действия, показания и противопоказания. Врачи рекомендуют для начала пройти тщательное обследование и сдать все необходимые клинические анализы. Только в этом случае терапевтический эффект будет максимально положительным.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Индапамид является производным сульфонамида, а его фармакологические свойства сходны с таковыми у тиазидных диуретиков. Он повышает экскрецию через почки ионов хлора, натрия и в меньшей степени – ионов магния и калия, что приводит к усилению диуреза. Для Арифона характерен антигипертензивный эффект при применении в дозах, не оказывающих выраженное диуретическое действие. Также доказана эффективность индапамида у пациентов, имеющих одну почку.

Механизм действия активного компонента Арифона на сосуды заключается в активизации синтеза простациклина PGI2 и простагландина PGE2 (ингибитора агрегации тромбоцитов и вазодилататора) и изменении трансмембранного тока ионов (в первую очередь – кальциевых), что обуславливает расслабление гладкомышечных клеток сосудов. Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка. Во время курса терапии Арифоном, кратковременного, средней продолжительности или долгосрочного, показатели обмена углеводов, включая пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, и липидного обмена, включая содержание липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, холестерина и триглицеридов, практически не изменяются.

Превышение дозы Арифона по сравнению с рекомендуемой не провоцирует усиление антигипертензивного эффекта, но может способствовать возникновению выраженных побочных реакций. Если лечение препаратом не дает желаемого терапевтического результата, увеличивать дозу лекарственного средства не следует.

Фармакокинетика

Биодоступность индапамида составляет 93%. После однократного приема внутрь Арифона в дозе 2,5 мг максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 1–2 часа.

Приблизительно 75% индапамида связывается с белками плазмы крови. Его период полувыведения варьируется от 14 до 24 часов (среднее значение равно 18 часам). При регулярном приеме Арифона равновесная концентрация его активного компонента в плазме крови повышается по сравнению с однократным приемом. При этом достигнутое равновесное состояние сохраняется на протяжении длительного периода времени, что свидетельствует об отсутствии кумуляции индапамида в организме при повторном приеме лекарственного средства.

Индапамид образует фармакологически неактивные метаболиты, в виде которых выводится в основном через почки (до 60–80% от принятой дозы). В неизмененном виде вещество экскретируется из организма с мочой в количестве, не превышающем 5% от принятой дозы. У пациентов с дисфункциями почек фармакокинетические показатели индапамида остаются неизменными.

Фармакологический эффект

Действующее вещество препарата – индапамид: диуретик, обладающий антигипертензивным действием, являющийся производным сульфонамида и содержащий индольное кольцо в структуре молекулы. Фармакологически индапамид сходен с тиазидными диуретиками, которые принимают участие в ингибировании реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Происходит увеличение выделения с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов магния и калия. Вследствие этого повышается скорость образования мочи и уменьшается содержание жидкости в тканях, что сопровождается антигипертензивным эффектом.

Клинические исследования II и III фаз с проведением монотерапии индапамидом в дозе, не оказывающей выраженного диуретического эффекта, продемонстрировали, что гипотензивное действие вещества сохраняется в течение 24 часов. Это обусловлено тем, что индапамид способствует улучшению эластичности артерий, снижению резистентности артериальных сосудов и общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

Индапамид относится к третьему поколению тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, которые имеют свойство при определенной дозе достигать вершины терапевтического действия. При дальнейшем увеличении дозы антигипертензивный эффект не усиливается, но при этом частота нежелательных реакций возрастает. Поэтому нецелесообразно повышать дозу препарата, если при рекомендованном режиме дозирования отсутствуют клинически значимые результаты.

По данным клинических исследований с участием пациентов с артериальной гипертензией было отмечено, что индапамид не вызывает значительных нарушений липидного обмена, не влияет на уровни триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности. Также вещество оказывает минимальное влияние на показатели углеводного обмена, в том числе при сахарном диабете.

Как действует препарат

Лекарственное средство представляет собой гидрофильный матрикс с гомогенно растворенным в виде гранул активным веществом. Благодаря волокнам гипромеллозы происходит постепенное выделение индапамида. Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке, не допускающей их быстрого растворения и всасывания в желудке. Процесс контролируемого высвобождения активного вещества способствует увеличению времени действия препарата.

Благодаря инновационной лекарственной форме появилась возможность на протяжении суток эффективно контролировать артериальное давление.

Наивысшая концентрация индапамида определяется через 12 часов после приема. При постоянном употреблении колебания концентрации лекарства сглаживаются, наблюдается самый лучший терапевтический эффект. При поступлении в кровь индапамид связывается с белками, обеспечивающими перенесение его по сосудам. Связывание выходит на максимальный уровень спустя неделю после начала употребления средства.

В организме препарат не накапливается. После биохимических превращений он выводится через кишечник и почки. Через 18 часов действие лекарства начинает постепенно ослабевать, а через сутки полностью прекращается, если не принять очередную дозу препарата.

Индапамид несколькими путями воздействует на организм:

1. Подавляет обратное всасывание в кровь ионов металлов, способствует увеличению выделения с мочой ионов натрия, калия, хлора, магния.
2. Способствует повышению эластичности кровеносных сосудов, которые больше расширяются и приводят к падению артериального давления.
3. Сглаживает эффект увеличения левого желудочка сердца.

Тиазидоподобные диуретики обладают характерными свойствами. Увеличение дозы приводит к максимальному эффекту, но дальнейший рост дозировки не повышает влияние препарата, а только способствует появлению побочных эффектов.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ бТЙЖПО

26.11.2018
ъДТБЧУФЧХКФЕ, РТЙОЙНБА НЕУСГ РП ОБЪОБЮЕОЙА ЛБТДЙПМПЗБ ВТБЧБДЙО Й БТЙЖПО ТЕФБТД Й ОЕДЕМА РП 1/2 ФЕТБМЙДЦЕО ОБ ОПЮШ. уЕЗПДОС МПТ ОБЪОБЮЙМ УХРТБЛУ Й гЕФТЙО. уПЧНЕУФЙНЩ МЙ ЬФЙ РТЕРБТБФЩ?

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
рТЙНЕОЕОЙЕ ФБЛПЗП УПЮЕФБОЙС РТЕРБТБФПЧ РП ОБЪОБЮЕОЙА МЕЮБЭЕЗП ЧТБЮБ ЧПЪНПЦОП, У ПУФПТПЦОПУФША, РТЙ ОПТНБМШОПК РЕТЕОПУЙНПУФЙ, ОП НПЦЕФ РПОБДПВЙФШУС ЛПТТЕЛГЙС ДПЪ уХРТБЛУБ, ЛПФПТХА ТБУУНБФТЙЧБЕФ ФПМШЛП МЕЮБЭЙК ЧТБЮ МЙЮОП. чУЕЗДБ УППВЭБКФЕ ЧУЕН УЧПЙН ЧТБЮБН ПВП ЧУЕИ РТЙНЕОСЕНЩИ чБНЙ МЕЛБТУФЧЕООЩИ УТЕДУФЧБИ.

26.11.2018
ъДТБЧУФЧХКФЕ, РТПРЙМБ НЕУСГ РП ОБЪОБЮЕОЙА ЛБТДЙПМПЗБ ВТБЧБДЙО Й БТЙЖПО РЕФБТД( Й РША ДБМШЫЕ)Й ОЕДЕМА ЛБЛ ФЕТБМЙДЦЕО 5НЗ РП 1/2 ОБ ОПЮШ. уЕЗПДОС ОБЪОБЮЙМ МПТ УХРТБЛУ Й гЕФТЙО. уПЮЕФБАФУС МЙ ЬФЙ РТЕРБТБФЩ?

ъДТБЧУФЧХКФЕ. уПЧНЕУФОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ РТЕРБТБФПЧ ЧПЪНПЦОП. цЕМБФЕМШОП РТЙЕНЩ МЕЛБТУФЧ ТБЪОЕУФЙ ЧП ЧТЕНЕОЙ Ч ФЕЮЕОЙЕ ДОС.

21.08.2018
дПВТЩК ДЕОШ! рПДУЛБЦЙФЕ РПЦБМХКУФБ,НПЦОП МЙ РТЙОЙНБФШ НБЗОЕТПФ ИПФС ВЩ РП 1Ф. 2ТБЪБ Ч ДЕОШ,ВЕУРПЛПЙФ УВПК УЕТДЕЮОПЗП ТЙФНБ, ОБ ИПМФЕТЕ РПЛБЪБМП бч ВМПЛБДХ IУФ.? нПЦОП МЙ НБЗОЕТПФ,БТЙЖПО Й РЙЛБНЙМПО РТЙОЙНБФШ ПДОПЧТЕНЕООП?

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
рП ОБЪОБЮЕОЙА МЕЮБЭЕЗП ЧТБЮБ РТЙНЕОЕОЙЕ ФБЛПЗП УПЮЕФБОЙС РТЕРБТБФПЧ ЧПЪНПЦОП. иПФС бТЙЖПО Й УРПУПВЕО ОЕУЛПМШЛП УОЙЦБФШ ЬЖЖЕЛФЙЧОПУФШ нБЗОЕТПФБ ЬФП ОЕ РПЧПД ПФНЕОСФШ ЛБЛЙЕ-МЙВП РТЕРБТБФЩ, ОБЪОБЮЕООЩЕ чБЫЙН ЧТБЮПН. бч ВМПЛБДБ 1 УФ. ДБМЕЛП ОЕ ЧУЕЗДБ ОХЦДБЕФУС Ч МЕЮЕОЙЙ, ОП, ПУПВЕООП ЕУМЙ чЩ ПЭХЭБЕФЕ ОБТХЫЕОЙС ТЙФНБ УЕТДГБ, ОЕПВИПДЙНП РТПДПМЦЙФШ ФЭБФЕМШОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ Х ЛБТДЙПМПЗБ, Б ФБЛЦЕ РПУЕЭБФШ ЬФПЗП ЧТБЮБ У ХЛБЪБООПК ЙН ЮБУФПФПК. нБЗОЕТПФ НПЦЕФ ОЕ РПНПЮШ, ПО Ч ФБЛЙИ УМХЮБСИ ВЩЧБЕФ РПМЕЪЕО РТЙ ДЕЖЙГЙФЕ НБЗОЙС, Б Ч чБЫЕН УМХЮБЕ РТЙЮЙОБ НПЦЕФ ВЩФШ ЙОПК ЙМЙ ОЕ ФПМШЛП ЬФПК. ч ЮБУФОПУФЙ, ОЕПВИПДЙНП У РПНПЭША ЧТБЮБ-ЛБТДЙПМПЗБ ТБЪПВТБФШУС, ОЕ ЙНЕЕФ МЙ НЕУФП ВПМЕЪОШ мЕОЕЗТБ (ЙЪПМЙТПЧБООБС ВПМЕЪОШ РТПЧПДСЭЕК УЙУФЕНЩ УЕТДГБ). лБТДЙПМПЗ ОБЪОБЮЙФ чБН МЕЮЕОЙЕ РП ТЕЪХМШФБФБН ПВУМЕДПЧБОЙС.

20.09.2017
дПВТЩК ДЕОШ! ьДБТВЙ ОБЪОБЮЙМЙ 5 ДОЕК ОБЪБД. хФТПН РША ЛБОЛПТД 10 — ЧЕЮЕТПН- ЬДБТВЙ 80.
дБЧМЕОЙЕ ОЕ РБДБЕФ. 180. дП ЬДБТВЙ РЙМБ ЛБОЛПТД Й БТЙЖПО. нПЦОП МЙ УЕКЮБУ Л ЬДБТВЙ РПДЛМАЮЙФШ БТЙЖПО ДМС ХМХЮЫЕОЙС УПУФПСОЙС. уПЮЕФБАФУС МЙ ПОЙ Ч РБТЕ?

чБН ОХЦОП УПЗМБУПЧБФШ У МЕЮБЭЙН ЧТБЮПН ДПВБЧМЕОЙЕ БТЙЖПОБ Л УИЕНЕ МЕЮЕОЙС. фЕПТЕФЙЮЕУЛЙ ЧПЪНПЦОП.

04.10.2011
дПВТЩК ДЕОШ, НОЕ ОХЦОБ чБЫБ РПНПЭШ. с УДБМ ЧУЕЧПЪНПЦОЩЕ БОБМЙЪЩ, РТПЧЕТЙМ ЧОХФТЕООЙЕ ПТЗБОЩ. дЕОЕЗ Й УЙМ ЙУФТБЮЕОП НОПЗП, РПИПДЩ Л ПЗТПНОПНХ ЛПМЙЮЕУФЧХ ЧТБЮЕК, Б ТЕЪХМШФБФ 0. х НЕОС ФБЛБС УЙФХБГЙС. нОЕ 29 МЕФ, 78 ЛЗ, ОЕ РША, ОЕ ЛХТА, ПЛПМП 3 МЕФ НХЮБЕФ ЧЩУПЛПЕ ДБЧМЕОЙЕ. дБ Й РХМШУ ЧЩУПЛЙК РПЮФЙ ЧУЕЗДБ. пДОБЦДЩ ЧЩЪЩЧБМ УЛПТХА РТЙ 160/110.
фПМШЛП Ч 3 ЮБУБ ОПЮЙ ПОП Ч ОПТНЕ 120/74. уХФПЮОЩК НПОЙФПТЙОЗ: УПУФПСОЙЕ РПЛПС 130/85. рПУМЕ ОБЗТХЪЛЙ (РПДЯЈН РП МЕУФОЙГЕ) 145/100. рПУМЕ ЖЙЪ.ОБЗТХЪПЛ ОБРТЙНЕТ РТЙУЕДБОЙС ФПЦЕ.фБЛ ЮФП УРПТФПН ОЕ НПЗХ ЪБОЙНБФШУС.
уЕТДГЕ — УЙОХУПЧБС ФБИЙЛБТДЙС
рПЮЛЙ- ОЕВПМШЫБС ЛЙУФБ (ОЕ НЕОСЕФ ТБЪНЕТЩ ХЦЕ 3 ЗПДБ)
оБДРПЮЕЮОЙЛЙ- Ч ОПТНЕ
мЈЗЛЙЕ- Ч ОПТНЕ
нтф ЗПМПЧОПЗП НПЪЗБ -Ч ОПТНЕ
зМБЪОПЕ ДОП- Ч ОПТНЕ
лТПЧШ (ОБРЙЫХ ФПМШЛП ЮФП ОЕ Ч ОПТНЕ, Ф.Л.БОБМЙЪПЧ ОХ ППППЮЕОШ НОПЗП ):
ноп 0.76 (0.80-1.15)жЙВТЙОПЗЕО 4.17 (2.00-4.00)оПТБДТЕОБМЙО 778.00 (ОПТНБ НЕОЕЕ 600.00)
уПНБФПНЕДЙО у 52 (116-358)
мЕКЛПГЙФЩ 3.8 (4.0-8.8)
лПТФЙЪПМ 36.3 (5-25)
чУЕ ЗПТНПОЩ ЭЙФПЧЙДЛЙ Ч ОПТНЕ
лПНРМЕЛУОПЕ ЙУУМЕДПЧБОЙЕ ЛТПЧЙ ОБ ЛБФЕИПМБНЙОЩбДТЕОБМЙО (РЗ/НМ) 124 (10-95)оПТБДТЕОБМЙО (РЗ/НМ) 590 (95-550)
нПЮБ
пФОПУЙФЕМШОБС РМПФОПУФШ 1.028 (1.012-1.025)
уХФПЮОБС НПЮБ
лПТФЙЪПМ 302.40 (32.00-243.00)
чТБЮЙ ЗПЧПТСФ ВЕЗБК, РМБЧБК, С ОЕ РПОЙНБА ЛБЛ НПЦОП ЬФП УПЧЕФПЧБФШ ЕУМЙ С РМПИП УЕВС ЮХЧУФЧХА:ЬФП ОЕ ОПТНБМШОП:.ЮБУФП ВПМЙФ ЗПМПЧБ:С ЕЭЈ НПМПДПК:.Б УЙМ ОЕФ:Й ЮФП УФТБЫОП:С РТПЫЈМ УФПМШЛП ПВУМЕДПЧБОЙК:РПУЕФЙМ ВПМЕЕ 5 ЧТБЮЕК:.ОП ОЙЛФП ОЕ НПЦЕФ НОЕ РПНПЮШ:.ЗПЧПТСФ ТБУУМБВМСКУС:.НЕДЙФЙТХК:ФБЛ ОПЮША С ОЕ ОЕТЧОЙЮБА:Б РПЮЕНХ-ФП Ч 6 ХФТБ:.ХЦЕ 133/88.
пФЕГ Й ВБВХЫЛБ РП НБНЕ ЗЙРЕТФПОЙЛЙ. дЕД РП ПФГХ ХНЕТ ПФ ЙОЖБТЛФБ.
рЙМ ьЗЙМПЛ ½ ФБВМ 2 ТБЪБ Ч ДЕОШ + бТЙЖПО 1 ФБВ ХФТПН + оЕЗТХФЙО:.ЧУЈ 1 НЕУСГ:.ТЕЪХМШФБФ 0. чПФ Й ИПЦХ РП ЧТБЮБН 3 ЗПДБ.
пДОБ ОБДЕЦОБ ОБ чБН:.ВХДХ ВМБЗПДБТЕО ЧУЕН ЪБ МАВПК ПФЧЕФ!

ъДТБЧУФЧХКФЕ!
рПКНЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, ЮФП ЪБПЮОП ОЙЛФП ОЕ УНПЦЕФ ОЙ РТБЧЙМШОП ПГЕОЙФШ чБЫЕ УПУФПСОЙЕ, ОЙ РТБЧЙМШОП РПНПЮШ чБН. б ОЕРТБЧЙМШОЩНЙ ХЛБЪБОЙСНЙ НПЦОП УЕТШЕЪОП ОБЧТЕДЙФШ.
чБН ОХЦОП ПВТБФЙФШУС Л ВПМЕЕ ЛЧБМЙЖЙГЙТПЧБООЩН ЧТБЮБН, Ч РЕТЧХА ПЮЕТЕДШ чБН ОХЦОЩ ЛБТДЙПМПЗ Й ЬОДПЛТЙОПМПЗ. мХЮЫЕ ЧУЕЗП ПВТБФЙФШУС Ч ИПТПЫЙК НОПЗПРТПЖЙМШОЩК НЕДЙГЙОУЛЙК ГЕОФТ, ЗДЕ ЧТБЮЙ ТБЪОЩИ УРЕГЙБМШОПУФЕК НПЗХФ ЛППТДЙОЙТПЧБФШ УЧПЙ ДЕКУФЧЙС НЕЦДХ УПВПК. уДЕМБФШ ЬФП ОХЦОП ПВСЪБФЕМШОП МЙЮОП.

Аналоги

Если препарат не подходит или его нет в наличии в аптеках, то назначается лекарство-аналог. Оно имеет такой же механизм действия и применяется для лечения артериальной гипертензии. Арифон Ретард имеет несколько структурных аналогов, которые мы рассмотрим более подробно.

Что лучше?

Препарат имеет аналог, который наиболее приближен по составу и изготавливается тем же производителем. Это Арифон. В чем же разница? В первую очередь, они отличаются содержанием активного компонента — одна таблетка Арифона содержит 2,5 мг индапамида, Арифон Ретард – 1,5 мг того же компонента.

Лучшим препаратом специалисты и пациенты называют Арифон Ретард. Он содержит меньшее количество диуретика, но высвобождение его происходит очень медленно. Это обеспечивает более безопасное, но в то же время эффективное и более длительное воздействие на организм с целью снижения АД до нормальных показателей.

Другие структурные аналоги

Существует множество аналогов препарата Арифон Ретард, которые имеют такое же действующее вещество. Их относят к одной и той же лекарственной группе — диуретики, антигипертензивные средства. Такие лекарства имеют одинаковый механизм действия, показания и противопоказания. Самые популярные и эффективные структурные аналоги Арифона Ретард:

• Индап. Это лекарство производится в Праге (Чехия). Стоимость колеблется от 80 до 130 рублей, что зависит от концентрации действующего вещества в одной капсуле и их количества в упаковке.

  Оно достаточно безопасное и хорошо переносится пациентами, поэтому его часто назначают пациентам с повышенным давлением, отягощенным сахарным диабетом, почечной недостаточностью и атеросклерозом. Его используют как самостоятельное лекарство, а также в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

• Индапамид. Это антигипертензивное средство из группы петлевых диуретиков. Оно обладает умеренным мочегонным действием. Производится в Германии (Индапамид Штада), Израиле (Индапамид Тева). Цена колеблется от 110 до 400 рублей. Препарат применяется для снижения АД в составе комплексного лечения.
• Индапамид Ретард. Это усовершенствованная форма Индапамида, которая обладает замедленным высвобождением действующего вещества. При этом в одной таблетке содержится меньшая доза индапамида — 1,5 мг против 2,5 в обычном препарате. Является дженериком оригинального Арифона Ретард. Стоит от 30 до 250 рублей за упаковку.
• . Это диуретик, обладающий способностью снижать тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывать сосудорасширяющее действие. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, цена достаточно высокая — от 300 до 600 рублей. Производитель — фармакологическая компания
• Ипрес. Польский препарат, который применяется при эссенциальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток пролонгированного воздействия. Ценовая политика достаточно лояльная.
• Индиур. Венгерско-польский препарат, который выпускается в обычной и пролонгированной форме (Индиур Ретард). Является хорошим препаратом при артериальной гипертензии, цена на него — до 300 рублей за упаковку 30 штук.

Не следует самостоятельно заменять препарат его аналогом. Этим должен заниматься лечащий врач при наличии соответствующих показаний.

Взаимодействие

Арифон замедляет выведение лития из организма с мочой, что ведет к его накоплению, нефротоксическому воздействию.

При применении йодсодержащих контрастных препаратов в высоких дозировках возрастает риск развития патологии почечной системы. Перед введением йодсодержащих контрастных медикаментов требуется восстановление потерянной жидкости.

На фоне применения препарата Арифон возможно снижение эффективности непрямых антикоагулянтов, производных индандиона, производных кумарина.

Лекарственное средство способно усиливать выраженность блокады нервно-мышечной передачи, которая формируется при приеме недеполяризующих миорелаксантов.

Глюкокортикостероиды, тиазидные и петлевые салуретики, тетракозактид, слабительные медикаменты, амфотерицин В могут стать причиной гипокалиемии.

Дигиталисная интоксикация регистрируется при одновременном приеме сердечных гликозидов.

Внутривенное введение эритромицина, астемизола, винкамина, трефенадина, сультоприда, пентамидина, дизопирамида, хинидина, соталола, амиодарона, бретилия тозилата вызывают аритмии по типу пирует из-за синергидного воздействия.

Тетракозактид, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы снижают выраженность гипотензивного эффекта препарата, обратный эффект регистрируется при назначении баклофена.

Острая почечная недостаточность, артериальная гипотензия развиваются на фоне дополнительного приема ингибиторов АПФ.

Антипсихотические медикаменты, трициклические, имипраминовые антидепрессанты повышают вероятность развития ортостатической гипотензии, усиливают выраженность гипотензивного эффекта.

Гиперкреатининемия диагностируется при применении циклоспорина.

Побочные явления

В некоторых случаях во время терапевтических мероприятий можно наблюдать такие побочные эффекты, как:

• Ортостатическая гипотензия;
• Рост уровня содержания кальция в крови;
• Нарушение работы ЖКТ;
• Лейкопения;
• Астматические реакции;
• Тромбоцитопения;
• Сухость в ротовой полости;
• Мигрени и головные боли;
• Панкреатит;
• Печёночная энцефалопатия.

Наряду с вышеперечисленными реакциями, возможны аллергические высыпания на кожных покровах, изменение функциональности вкусовых рецепторов, а также постоянная усталость, сонливость и апатичное состояние.

Важно! Побочные явления обязывают к посещению врача, так как, возможно, что данный препарат не подходит пациенту, и требуется замена на аналог, ориентируясь на медицинскую картину.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероиды, тиазидные и петлевые салуретики, тетракозактид, слабительные медикаменты, амфотерицин В могут стать причиной гипокалиемии. На фоне применения препарата Арифон возможно снижение эффективности непрямых антикоагулянтов, производных индандиона, производных кумарина.

Арифон замедляет выведение лития из организма с мочой, что ведет к его накоплению, нефротоксическому воздействию. Дигиталисная интоксикация регистрируется при одновременном приеме сердечных гликозидов.

Внутривенное введение эритромицина, астемизола, винкамина, трефенадина, сультоприда, пентамидина, дизопирамида, хинидина, соталола, амиодарона, бретилия тозилата вызывают аритмии по типу пирует из-за синергидного воздействия.

При применении йодсодержащих контрастных препаратов в высоких дозировках возрастает риск развития патологии почечной системы. Перед введением йодсодержащих контрастных медикаментов требуется восстановление потерянной жидкости.

Лекарственное средство способно усиливать выраженность блокады нервно-мышечной передачи, которая формируется при приеме недеполяризующих миорелаксантов.

Эффективность препарата

Чтобы понять, как действует препарат в действительности, следует рассмотреть реальные отзывы о нем врачей, а также людей, которые принимали это лекарство.

Отзывы врачей

Как правило, врачи положительно отзываются о нем:

Ступин А.И., врач-кардиолог: «Арифон – очень хороший препарат. Для достижения положительного результата достаточно принимать его один раз в сутки. К тому же не наблюдается мощный диуретический эффект. Некоторым моим пациентам для нормализации кровяного давления достаточно только одного Арифона Ретард с пониженной дозировкой».

Алексеенко В.Б., кардиолог: «Эффективный препарат при артериальной гипертензии. Давление снижается за счет мочегонного эффекта — он выводит лишние ионы натрия, тем самым уменьшая их сосудосуживающее действие. Минус — не справляется со своей задачей при слишком высоком АД».

Гапко В.Д., врач-терапевт: «Хорошее соотношение цены и качества. Назначаю Арифон Ретард при умеренной гипертонии. Эффект наступает после ежедневного использования в течение 2-3 недель».

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов, которые испробовали лекарство на себе, неоднозначны:

Мария, 47 лет: «Мне Арифон Ретард назначил терапевт. Давление у меня не очень высокое, но уже при 130 чувствую себя плохо. Лекарство — слабый диуретик. После 2 недель приема исчезли отеки лица, рук и ног, давление стабилизировалось. Никаких побочных эффектов пока не наблюдаю».

Валерий Р., 59 лет: «У меня давно повышенное давление. Много препаратов перепробовал. Одни вызывают слабость и вялость, другие — аллергические реакции. Недавно приобрел по совету знакомого врача Арифон Ретард. Цена меня устроила (около 300 руб. за упаковку 30 штук). После первой таблетки появились негативные симптомы — сильная апатия, сонливость, усталость – практически не мог поднять рук. Пришлось отказаться и от этого препарата».

Зинаида Васильевна, пенсионерка: «Принимаю Арифон Ретард тогда, когда мое обычное средство не помогает. Лекарство имеет много побочных эффектов, а также вымывает полезные вещества из организма, поскольку это мочегонное. При его приеме нужно пить много жидкости. Но давление снижает хорошо».

Арифон Ретард — популярное лекарственное средство, которое применяется при гипертонии. Его польза заключается в умеренном снижении АД (в том числе систолического) за счет мочегонного действия активного вещества.

Следует учитывать, что препарат имеет некоторые противопоказания. Судя по отзывам, лекарство Арифон Ретард — достаточно эффективный препарат при повышенном давлении, но оно способно негативно влиять на организм за счет своего диуретического действия.

Лекарственное взаимодействие

• препараты лития – снижают свою экскрецию и могут вызывать повышение уровня концентрации лития в плазме крови, которое сопровождается признаками передозировки;
• дизопирамид, хинидин, гидрохинидин (антиаритмические препараты класса IA), амиодарон, ибутилид, соталол, дофетилид (антиаритмические препараты класса III), хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин, циамемазин, трифторперазин (фенотиазины), амисульприд, тиаприд, сульпирид, сультоприд (бензамиды), дроперидол, галоперидол (бутирофеноны), галофантрин, астемизол, бепридил, дифеманил, цизаприд, мизоластин, пентамидин, моксифлоксацин, спарфлоксацин; внутривенно (в/в): эритромицин и винкамин – могут вызывать аритмию типа «пируэт», поэтому сочетание с любым из указанных средств требует особого контроля;
• нестероидные противовоспалительные средства для системного применения, включая салицилаты (в суточной дозе более 3 г), селективные ингибиторы ЦОГ-2 – могут понижать антигипертензивное действие индапамида;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – повышают риск развития острой почечной недостаточности (чаще при стенозе почечной артерии) и/или внезапной артериальной гипотензии;
• амфотерицин B (в/в), глюкокортикоиды и минералокортикоиды для системного применения, тетракозактид, стимулирующие моторику кишечника слабительные и другие средства, способные вызывать гипокалиемию – из-за аддитивного эффекта повышают риск развития гипокалиемии;
• баклофен – усиливает гипотензивный эффект индапамида;
• сердечные гликозиды – могут усиливать свое токсическое действие;
• калийсберегающие диуретики – могут способствовать развитию гипокалиемии (большему риску подвержены больные сахарным диабетом и с почечной недостаточностью) или гиперкалиемии;
• метформин – повышает риск развития молочнокислого ацидоза, поэтому при уровне креатинина у мужчин больше 15 мг/л и у женщин – 12 мг/л применять данную комбинацию не рекомендуется;
• йодсодержащие контрастные вещества – на фоне обезвоживания организма увеличивают риск развития острой почечной недостаточности, при необходимости их применения (особенно высоких доз) необходимо обеспечить больному компенсацию потери жидкости;
• трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства – усиливают гипотензивное действие индапамида и на фоне аддитивного эффекта повышают риск развития ортостатической гипотензии;
• соли кальция – могут вызывать развитие гиперкальциемии;
• циклоспорин и такролимус – могут увеличить уровень содержания креатинина в плазме крови, в том числе при нормальном водном балансе организма;
• глюкокортикостероиды, тетракозактид (при системном назначении) – понижают гипотензивный эффект индапамида.

Схема приёма и длительность лечения

Перед приёмом необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить с ним схему, а также дозировку медикаментов в индивидуальном порядке. Как правило, рекомендуется употреблять по одной таблетке. Приём осуществляется один раз в течение суток, и желательно это делать в утренние часы, запивая большим количеством чистой воды.

Приём пищи не оказывает особого влияния на работу препарата, однако, на начальном этапе терапевтического курса возможно снижение скорости всасывания активного элемента. Длительность терапии зависима от состояния больного и его медицинской картины.

Обратите внимание. Увеличение дозы не способствуют более оперативному избавлению от заболевания, а повышает вероятность передозировки препаратом

Поэтому превышать дозировки не стоит — это может нанести организму пациента вред.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, даже если это препараты, отпускаемые без рецепта.

Не следует принимать АРИФОН Ретард одновременно с литием (используется для лечения депрессий), так как это может привести к риску повышения содержания лития в крови

Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность: . препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигиталис),

препараты для лечения ментальных расстройств, таких как

депрессия, тревога, шизофрения и др

(например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические

препараты, нейролептики),

бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди),

цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно- кишечных расстройств),

спарфлоксацин, моксифлоксацин (антибиотики, которые используются для лечения инфекций),

галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения некоторых видов малярии),

пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии),

мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной лихорадки),

нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты,

ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности),

пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматический артрит,

стимулирующие слабительные,

баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при склерозах),

калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен):

метформин (для лечения диабетов),

иодосодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с применением рентгеновских лучей),

таблетки кальция или другие препараты восполняющие кальций,

циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний,

тетракозактид (для лечения болезни Крона). 

• препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигиталис),
• препараты для лечения ментальных расстройств, таких как
• депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические
• препараты, нейролептики),
• бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди),
• цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно- кишечных расстройств),
• спарфлоксацин, моксифлоксацин (антибиотики, которые используются для лечения инфекций),
• галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения некоторых видов малярии),
• пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии),
• мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной лихорадки),
• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты,
• ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности),
• пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматический артрит,
• стимулирующие слабительные,
• баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при склерозах),
• калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен):
• метформин (для лечения диабетов),
• иодосодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с применением рентгеновских лучей),
• таблетки кальция или другие препараты восполняющие кальций,
• циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний,
• тетракозактид (для лечения болезни Крона). 

Совместное применение Арифона с Престариумом и другими медикаментами

Престариум является медикаментозным средством, применяемым при лечении гипертонии, а также при выявлении сердечной недостаточности в хронической форме. Этот препарат назначается в комплексе с индапамидом в случае ишемической болезни или в качестве профилактики для предотвращения повторного инсульта.

Согласно международной классификации, Престариум относится к Ингибиторам АПФ. Активный метаболит, входящий в его состав – периндоприл. При снижении давления и ускорении периферического кровотока ЧСС остается неизменной.

После прекращения приема синдром отмены не проявляется. Средство недорогое. Цена не превышает 50 рублей. Совместное применение Престариума с Арифоном не только возможно, но и назначается довольно часто. Эти медикаменты хорошо сочетаются.

Также стоит учитывать сочетаемость с другими средствами:

• Одновременное использование тиазидных диуретиков и медикаментов, в которые включен литий может приводить к повышению концентрации этого металла в плазме. Это проявление сопровождается признаками передозировки.
• Совместное применение Арифона и внутривенно эритромицина или таких препаратов, как Терфенадин, Сультопридом повышает возможность проявления аритмии «пируэт».
• Если препарат используется вместе с НПВС или повышенными дозами салицилатов, то гипотензивное его действие может существенно снизиться. При этом при применении медикамента с Баклофеном происходит усиленное снижение давления.
• Совместное использование Арифона и сердечных гликозидов способно повысить токсичность последних.
• Одновременное использование препарата в сочетании с другими гипотензивными лекарствами возможно только по назначению врача, поскольку возможно резкое понижение артериального давления.
• Арифон может негативно сказаться на здоровье из-за одновременного приема с антидепрессантами или антибиотиками, слабительными средствами или препаратами, используемыми при других сердечно-сосудистых патологиях.

Представленный список взаимодействий с другими медикаментами неполный. При назначении специалистом этого препарата обязательно нужно сообщить ему обо всех принимаемых средствах, чтобы избежать медикаментозного конфликта и снижения действия.

Инструкция по использованию

Дозировка и кратность приема средства зависят от формы применяемого препарата. Рассмотрим, как принимать каждую из них.

Как рассчитать дозировку таблеток (2,5 мг)?

Обычно в дозировке 2,5 мг назначается в количестве одной таблетки в сутки. Ее не рассасывают и не разжевывают, а глотают целиком и затем запивают водой. Это делается в любое время суток, но лучше утром.

Дозировку доктор может изменить. В редких случаях суточное количество индапамила может достигать 10 мг. Однако такое изменение возможно только по назначению врача. При самостоятельном изменении дозировки может усилиться мочегонное действие, но это не приводит к большему понижению давления.

Стоит также помнить, что при увеличении дозировки возрастает только диуретическое действие, усиленного же влияние на снижение показателя давления в этом случае препарат практически не оказывает.

Если действие препарата оказывается недостаточным, то надо обратиться к лечащему врачу. Обычно он назначает дополнительные лекарственные средства (не относящиеся к диуретикам) для одновременного их приема с Арифоном.

Арифон Ретард (1,5 мг)

Отличие Арифона от в том, что второе средство содержит меньшее количество активного компонента – 1,5 мг, и оказывает более мягкое и пролонгированное воздействие. Это стало возможно из-за использования модифицированного гидрофильного матрикса, который состоит из разных типов волокон, имеющих большую и меньшую плотности.

Это способствует развитию разной скорости высвобождения основного вещества в кровь. При этом такой препарат назначается исключительно при терапии гипертонии. Арифон же в некоторых случаях назначают для снятия отеков, вызываемых сердечной недостаточностью и другими сердечными патологиями.

Побочные эффекты и передозировка

Медикамент имеет внушительный список побочных эффектов. Однако при правильном применении они выявляются крайне редко. Основные из них представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Побочные эффекты при приеме

Система	Негативные реакции
Кровеносная и лимфатическая	Агранулоцитоз.
Апластическая анемия.
Гемолитическая анемия.
Лейкопения.
Тромбоцитопения.
Обменные механизмы	Гиперкальциемия
Гипокалиемия.
Гипонатриемия.
Нервная	Головокружение (вертиго) и обмороки.
Упадок сил.
Головная боль.
Парестезии.
Зрительная	Миопия.
Размытость зрения.
Сердечная	Аритмии.
Пароксизмальная желудочковая тахикардия, которая может привести к смерти.
Сосудистая	Стойкое повышения АД.
ЖКТ	Рвотные позывы.
Тошнота.
Запоры.
Сухость слизистых в ротовой полости.
Панкреатит
Сбой печеночной функции.
Лекарственный гепатит.
Кожа	Аллергические проявления
Гиперемия.
Отечность.
Сыпь.
Токсический эпидермальный некролиз.
Синдром Стивенса-Джонсона.
Обострение системной красной волчанки
Фотосенсибилизация.
Мочевыделительная	ОПН.
Показатели исследований	Удлинение интервала QT на ЭКГ.
Повышение уровня глюкозы, мочевой кислоты, печеночных ферментов крови.

При передозировке может произойти нарушение баланса воды и электролитов, проявиться гипокалемия или гипонатремия. Такое состояние сопровождается тошнотой с рвотой, сильным понижением давления, полиурией и даже анурией. Возникает также спутанность сознания в сопровождении сонливости. Эти проявления возникают чрезвычайно редко.

При этом даже большие дозы препарата (количество менее 40 мг действующего вещества в сутки) не приводят к интоксикации. Риск передозировки Арифоном существенно меньше, чем от использования иных мочегонных средств. Но в случае появления неприятных симптомов, необходимо быстро вызвать врачебную бригаду.

Основные аналоги какой лучше и дешевле

В случае необходимости Арифон можно заменить структурными аналогами или препаратами со схожим механизмом действия на основе других активных компонентов.

Структурные

К структурным аналогам в первую очередь следует отнести препарат, который имеет одноименное название с основным веществом, входящим в его состав, – Индапамид. Его брутто-формула выглядит следующим образом. C16H16ClN3O3S. Используется медикаментозное средство как при первичной (эссенциальной), так и при вторичной гипертензии и относится так же, как и Арифон, к диуретикам.

При использовании лекарства доза 2,5 мг является оптимальной. В этом случае происходит максимальное понижение давления. Наибольший эффект отмечается через сутки после приема. Максимум терапевтического эффекта отмечается через два месяца использования лекарства.

Капсулы российского производителя стоят от 30 рублей (Индапамид Ретард – более 100). При этом препарат иностранного производства выше по цене в два раза. Имеется и пролонгированная форма лекарства – Индапамид Ретард.

К другим структурным аналогам относятся:

• Индап. В случае проявления артериальной гипертензии препарат используется в дозе 2,5 мг действующего вещества, при этом начальное употребление может составлять только половину таблетки (1,25 мг).

  Таблетки Ретард принимаются целиком (1,5 мг основного вещества). Если в течение двух месяцев не проявляется эффект от использования, то требуется добавление препарата с другим механизмом действия. Стоимость лекарства чуть более 100 рублей.

• Равел. Этот диуретик обладает пролонгированным действием. Стоимость — от 190 рублей. Выпускается в ячейковых упаковках по 10 таблеток. Медикамент так же, как и Арифон, не рекомендован беременным и кормящим женщинам.
• Ипрес Лонг. Препарат продленного действия. В таблетку включены по сравнению с Арифоном другие вспомогательные вещества. При приеме средства выраженный диуретический эффект отсутствует. Имеет большее количество побочных проявлений, чем у Арифона.
• Индиур. Препарат венгерского производства. Мочегонное антигипертензивное средство. Лекарство проявляет эффект в течение 24 часов. Редко закупается аптеками.

Препараты со схожим действием

К лекарствам других групп, обладающим сходным действием, относятся:

1. Ксипогамма. Основное вещество в лекарственном средстве – ксипамид. Препарат выводит из организма сначала хлор совместно с натрием, а только затем связанную воду. Механизм действия по сравнению с тиазидами иной, при том что имеется структурное сходство.

   Предельная доза 40 мг. Выпускается по 10, 20 и 40 мг действующего вещества. Средство используется для устранения отеков. Стоимость довольно высокая, может превышать 1000 рублей.

2. Верошпирон. Это калийсберегающий диуретик. Активный компонент – спиронолактон. В организме человека это вещество является гормоном, продуцируемым корой надпочечников. Данный компонент обладает длительным действием.

   На метаболизм крови в почках препарат не оказывает влияния. Благодаря мочегонному эффекту снижает давление. Препарат венгерского происхождения выпускается в капсулах или таблетках. Разрешен к использованию детям с трехлетнего возраста. Таблетки 25 мг стоят до 100 рублей, капсулы 50 мг – 200, а 100 мг – до 270 рублей.

3. . Мочегонное средство с сильно выраженным эффектом. Используется для устранения отечности, вызванном недостаточностью функционирования сердца или почек, циррозом печени или проявившейся из-за иных причин. Следует учитывать, что при использовании препарата из организма вымываются также калий совместно с магнием. Стоимость не превышает 40 рублей.