Постинор Лекарственное взаимодействие
Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени, ускоряют метаболизм левоноргестрела.
Следующие лекарственные средства могут снизить эффективность Постинора: препараты зверобоя продырявленного, такролимус, окскарбазепин, топирамат, невирапин, третиноин, лансопразол, ампрекавил, барбитураты, в т.ч. примидон, фенитоин и карбамазепин, тетрациклин, ритонавир, рифабутин, ампициллин, гризеофульвин, рифампицин.
Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов, снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, фениндиона) и гипогликемических препаратов. Женщинам, которые принимают эти средства, перед применением Постинора необходимо проконсультироваться с врачом.
Левоноргестрел подавляет метаболизм циклоспорина, вследствие чего повышает риск его токсичности.
Содержание
- 1 Таблетки Постинор инструкция по применению
- 2 Особые указания
- 3 Аналоги
- 4 Цена препарата, его аналоги
- 5 Описание и состав
- 6 Почему стало плохо после выпитой таблетки
- 7 Как действует
- 8 Возможные последствия
- 9 Побочные действия Постинора чем опасен препарат
- 10 Как работает препарат
- 11 Сколько стоит Постинор в аптеках России, а также в Украине, Беларуси и Казахстане
- 12 Фармакологическое действие
- 13 Особые указания
- 14 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 15 Лекарственное взаимодействие
- 16 Что говорят
- 17 Фармакологические свойства
Таблетки Постинор инструкция по применению
Как принимать Постинор?
В инструкции на Постинор указывается, что контрацептивный эффект обеспечивается при приеме двух таблеток (при условии, что первая таблетка выпита в первые 3 суток после НПК). Между приемами 1 и 2 дозы выдерживают двенадцатичасовой интервал.
Если в течение 3 часов после того, как был выпит препарат (независимо от того, 1 или 2 доза), следует незамедлительно принять еще 750 мкг левоноргестрела (3-ю таблетку).
Средство может применяться в любой фазе менструального цикла. Обязательным условием является отсутствие у женщины задержки менструации.
После приема таблеток до начала следующих месячных рекомендуется использовать средства барьерной контрацепции (цервикальный колпачок или презервативы).
Прием препарата не является противопоказанием для продолжения применения гормональных средств для регулярной контрацепции.
Как понять, что препарат подействовал?
Таблетка начинает действовать сразу же после растворения и всасывания в кишечном тракте.
Свидетельством того, что препарат “сработал”, является менструация.
Кровотечение после употребления исключает беременность примерно в 95-85% случаев, если оно начинается через 3-6 дней после приема таблетки.
О чем может свидетельствовать задержка после Постинора?
Если после употребления препарата нет кровотечения или же кровотечение начинается позже указанных сроков, женщине рекомендуется сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр гинеколога, чтобы исключить беременность.
Обращаться к врачу стоит не только при задержке месячных, но и если после принятия Постинора последствия выражаются в виде несвойственно сильного для женщины кровотечения. Причинами такого кровотечения могут быть превышение рекомендуемой дозы и негативное влияние левоноргестрела на эндометрий матки.
Иногда женщины отмечают, что у них после приема начались коричневые выделения. Явление считается нормой, если выделения появляются в течении нескольких дней, завершая таким образом искусственно вызванные таблетками месячные. Тем не менее, у некоторых женщин, мажущиеся выделения могут продолжаться до месяца.
Вероятнее всего, это индивидуальная реакция на сильный стресс для половой системы, но точно диагностировать причину выделений может только врач.
Поводом для беспокойства являются менструальное кровотечение продолжительностью более 14 дней, отсутствие полноценных месячных, появление сгустков или обильных коричневых выделений, боли.
Когда должны пойти месячные после приема таблеток?
Точно сказать, когда после применения Постинора начнутся месячные, невозможно. Таблетки содержат большое количество левоноргестрела, поэтому даже однократное применение препарата не проходит бесследно для организма.
В большинстве случаев после приема средства менструальный цикл сохраняется прежним. Иногда кровотечение может начинается раньше или несколько позже. В норме задержка не должна быть более 5-7 дней. В противном случае следует исключить беременность.
После приема левоноргестрела женщине рекомендуется посетить врача, который поможет подобрать ей наиболее подходящий метод регулярной контрацепции.
Стоит ли принимать Постинор, если НПК произошел во время месчных?
У женщин с нерегулярным циклом есть вероятность забеременеть даже во время менструального кровотечения. Целесообразность применения средств “срочной” контрацепции, если НПК имел место во время месячных, может определить врач.
Как часто можно принимать Постинор?
На вопрос “Как часто можно пить таблетки экстренной контрацепции?” врачи отвечают, что препараты типа Постинора не предназначены для систематического использования. Их используют только в экстренных ситуациях и не чаще 3-4 раз в течение года.
Особые указания
Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.
Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:
Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.
Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.
Аналоги
Существуют безопасные аналоги Постинора.
Препараты, содержащие точно такое же действующее вещество:
- Эскинор-Ф;
- Эскапел.
Другие препараты, которые имеют аналогичное воздействие при незащищенном половом акте:
- Лактинет;
- Женале;
- Имплантон;
- Гинепристон.
Эти препараты можно применять только после консультации доктора.
Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Читайте в статье о том, до какого срока можно делать медикаментозный аборт, применяемых таблетках, показаниях и противопоказаниях к процедуре.
Каковы признаки внематочной беременности? Подробности .
Цена препарата, его аналоги
Интересным фактом является то, что на фармацевтическом рынке не так много препаратов с аналогичным составом. А в аптеках можно найти всего пару наименований, которые на сто процентов заменят Постинор.
Сам препарат находится в среднем ценовом сегменте. Стоимость может колебаться от 300 р. до 400 р. в зависимости от региона.
Если в аптеке его не оказалось, можно смело заменять его одним из этих препаратов: «Эскапел», «Эскинор-Ф», «Модэлль 911».
Как очистить легкие после курения
можно узнать из публикации на нашем сайте.
О причинах покраснений глаз и способах лечения недуга читайте в этой статье.
вы узнаете все о норма билирубина в крови у женщин.
«Эскапел»
Левоноргестрел в этой форме выпуска отличается дозировкой. В упаковке находиться одна пилюля, с дозой гормона — 1,5 мг.
Выпить лекарство нужно на протяжении трёх дней после незащищенного полового акта. При употреблении «Эскапела» кормящей матерью, в обязательном порядке прекращается кормление на сутки.
Цена колеблется от 380 р. до 500 р.
«Эскинор-Ф»
Индийский производитель предлагает потребителю левоноргестрел в двух формах выпуска:
- «Эскинор-Ф» таб. №2 0,75 мг;
- «Эскинор-Ф» таб. №1 1,5 мг.
Кроме, экстренных случаев, назначается для длительного применения при обильных и частых маточных кровотечений.
Средняя стоимость 400 р.
«Модэлль 911»
Форма производства: упаковка с таблеткой, содержание действующего вещества 1,5 мг. Необходимо выпить на протяжении трех суток, после незащищенного коитуса.
Для женщин в период лактации, чтобы снизить риск влияния гормонов, следующее кормление стоит проводить не ранее, чем через восемь часов и только после сцеживания.
Средняя цена составляет 350 р.
Описание и состав
Таблетки Постинор имеют белый или почти белый цвет с незначительными вкраплениями. Элементы имеют форму диска с фаской, на одной из сторон присутствует гравировка.
Действующим веществом медикаментозного препарата является левоноргестрел. В одной таблетке содержится 750 мкг активного компонента.
Перечень вспомогательных веществ выглядит следующим образом:
- диоксид кремния коллоидный;
- картофельный крахмал;
- стеарат магния;
- тальк;
- кукурузный крахмал;
- моногидрат лактозы.
Постинор – синтетический препарат с выраженным контрацептивным, антиэстрогенным и гестагенным действием. При приеме в рекомендуемых дозировках активный компонент оказывает воздействие на процессы овуляции и оплодотворения, если половой акт произошел в предовуляционную фазу, когда вероятность оплодотворения не высока. Активный компонент – левоноргестрел способен стать причиной проявления изменений в эндометрии, делающих невозможным осуществление процесса имплантации эмбриона. Эффективность препарата не проявляется в случае, когда успешная имплантация произошла.
При помощи средства Постинор в 85% случаев можно предотвратить наступление нежелательной беременности. Эффективность медикаментозного состава во многом зависит от того какой промежуток времени прошел с момента полового акта до момента приема средства. При приеме препарата в течении 24 часов эффективность достигает 95%, если прием был осуществлен в промежутке от 24 до 48 часов эффективность составит 85%, от 48 до 72 часов – не более 58%.
Медикаментозное средство Постинор рекомендуют принимать как можно раньше, после незащищенного полового акта, если беременность не планируется. Производитель делает акцент на том, что при приеме средства позже, чем спустя 72 часа его эффективность не проявляется. Пациенткам, имеющим в анамнезе гинекологические заболевания, перед приемом состава следует посетить гинеколога.
Почему стало плохо после выпитой таблетки
Так как точный механизм действия левоноргестрел содержащих препаратов точно не изучен, невозможно с точностью сказать, способен ли он вызывать побочные эффекты или передозировку.
Проводимые исследования подтверждают, что во время приёма Постинора возможны:
- общая слабость, мигрени и головокружение;
- расстройство кишечника, рези в нижней части живота, тошнота, сильная рвота;
- нарушение цикла от пяти до семи дней;
- маточные геморрагии, набухание молочных желёз;
- скудные кровянистые выделения.
Зарегистрированы несколько случаев несвойственных реакций при приёме гормональных препаратов:
- мелкие высыпания на коже в виде крапивницы;
- отёчность лица.
Передозировка
Любой лекарственный препарат может давать различные реакции организма при приёме медикамента в количестве, значительно превышающем суточную норму. Постинор не является исключением.
Особенность гестагенного препарата в том, что при приёме дозы, превышающей 1,5 мг, у женщины может открыться сильное маточное кровотечение или появиться тошнота и рвота.
Но, этот факт достоверно не изучен. Лечение при передозировке только симптоматическое, так как для препарата, содержащего гормоны, противоядия не существует.
Как действует
Таблетки Постинор – средство экстренной контрацепции, антиэстрогенное, прогестагенное. В его основе находится левоноргестрел – искусственно синтезированный гормон.
Действие препарата следующее:
- Торможение процесса созревания яйцеклетки, задержка овуляции. После приема средства яйцеклетка не имеет возможности выйти из яичника и перейти в фаллопиеву трубу, следовательно, зачатие становится невозможным.
- Создание препятствия передвижению сперматозоидов. Мужские клетки лишаются возможности дойти до яйцеклетки.
- Изменение структуры тканей внутренней полости матки. В результате, если зачатие все еж произошло, эмбрион не может имплантироваться в матке.
Возможные последствия
Последствия Постинора могут проявляться по-разному. И если в одном случае они неприятны, то в другом – опасны для женщины и требуют срочного обращения к врачу.
Возможный сценарий после приема экстренной контрацепции:
- Маточное кровотечение. Действующее вещество препарата изменяет эндометрий в полости матки. Причина – в резком увеличении количества гестагена в организме женщины. В результате начинается кровотечение. Подобные последствия вероятны, когда не соблюден период в 12 часов между двумя таблетками, как указано в инструкции. При кровотечении необходима помощь врача.
- . Причины либо в произошедшем зачатии, либо в появлении проблем в работе репродуктивной системы. Требуется обследование врача.
Постинор нельзя принимать беременным женщинам. Но если экстренная контрацепция была применена и беременность все же наступила, то согласно имеющимся данным отрицательного воздействия на плод и его развитие не происходит.
Побочные действия Постинора чем опасен препарат
В аннотации к препарату производитель сообщает, что самой распространенной реакцией на применение левоноргестрела является тошнота.
Кроме того, в ходе исследований фиксировались следующие побочные эффекты Постинора:
- головокружение;
- головная боль;
- диарея и рвота;
- боли внизу живота;
- тошнота;
- не связанные с менструальным циклом маточные кровотечения;
- сбой менструального цикла (а именно, задержка месячных после употребления таблетки более чем на неделю);
- повышенная утомляемость.
Постмаркетинговые наблюдения показали, что иногда (достаточно редко) применение препарата может сопровождаться: реакциями гиперчувствительности (крапивницей, появлением высыпаний на коже, кожным зудом), дисменореей, болями в области таза и/или в животе, отеком лица.
Чем вреден Постинор?
Отзывы о побочных эффектах позволяют сделать вывод о том, что наиболее неприятные, по мнению женщин, явления после приема Постинора:
- кровотечение (в отдельных отзывах упоминается о том, что, не зная как остановить кровотечение после Постинора, женщина была вынуждена обращаться за врачебной помощью);
- сильный гормональный сбой и выраженные нарушения цикла (описано немало случаев, когда после приема Постинора нет месячных в течение нескольких циклов; у кого-то на восстановление регулярности менструаций уходит до года).
В этот список можно включить появление “мужских” признаков, нарушения обмена веществ и угревую сыпь.
Иногда последствия приема таблетки Постинор проявляются в виде невынашивания последующих беременностей и бесплодия.
Чтобы вред для организма был минимальным, использовать препарат следует не чаще 3-4 раз в год.
Как работает препарат
Производит Постинор венгерская фармацевтическая фирма Гедеон Рихтер, появившаяся на рынке ещё в 1901 году. Гормональными препаратами компания занимается ещё с шестидесятых годов прошлого века. Все продукты отличаются качеством и отличным действием.
В состав препарата входит левоноргестрел в дозировке 75 мг и сопутствующие ингредиенты. Две таблетки, по 75 мг каждая, на серебристом блистере.
Левоноргестрел – гормон, с гестагенным эффектом, используется для контрацепции. Главная особенность вещества в воздействии на женские репродуктивные органы, путём:
- повышения густоты слизи, выделяемой шейкой матки, замедляя движение сперматозоидов;
- изменения слизистой, препятствуя приживлению оплодотворённой яйцеклетки;
- блокировки фазы овуляции, которая является наиболее благоприятным временем зачатия.
Сколько стоит Постинор в аптеках России, а также в Украине, Беларуси и Казахстане
Разница в цене на противозачаточные таблетки от беременности обусловлена особенностями ценообразования конкретной аптечной сети и размером затрат на транспортировку препарата.
Цена таблеток Постинор в Днепропетровске, Харькове, Одессе и Киеве варьирует в пределах от 140 до 280 грн.
Средняя цена Постинора в аптеке России — 360 рублей.
Минимальная цена в Беларуси на таблетки — 143,6 тыс. рублей. Средняя стоимость в аптеках в Минске — 156,25 тыс. рублей.
Средняя цена Постинора в Казахстане — 1,65 тыс. тг. (купить таблетки можно за 1,585-1,728 тыс. тг.).
Найти ближайшие аптеки
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
- Постинор таблетки 0.75 мг 2 шт.Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]342 руб.
Еврофарм
- Постинор 0,75 мг 2 таблОАО Гедеон Рихтер399 руб.
Аптека Диалог
- Постинор (таб.0,75мг №2)349 руб.
Аптека ИФК
- ПостинорGedeon Richter, Венгрия452.70 руб.
показать еще
Аптека24
- Постинор 0.75 мг N2 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина168.1 грн.
ПаниАптека
- Постинор таблетки Постинор таблетки 0.75мг №2 Венгрия , Gedeon Richter192.05 грн.
показать еще
БИОСФЕРА
- Постинор 0,75 мг №2 табл.Gedeon Richter (Венгрия)2 350 тг.
Фармакологическое действие
Основное действие препарата — гестагенное и антиэстрогенное. За счет этого происходит процесс подавления овуляции. Когда оплодотворение происходит в предовуляционную фазу, то вероятность забеременеть особенно высока. В таком случае антиэстогенное действие оказывает угнетающий эффект на яйце клетку, в результате та погибает.
Постинор вызывает изменения в эндометрии, что позволяет предотвратить имплантацию. Действие препарата оказывается неэффективным в том случае, если процесс имплантации уже начался.
Именно поэтому препарат рекомендуется принимать как можно быстрее. Активно действовать он начинает уже через полтора часа после приема внутрь.
Особые указания
Средства “срочной” контрацепции предназначены для эпизодического применения и не заменяют регулярный метод предохранения от беременности.
Из-за возможности гормонального сбоя не рекомендуется использовать препарат повторно в течение одного цикла.
“Срочная” контрацепция не всегда позволяет предотвратить беременность. При наличии сомнений относительно времени НПК или если незащищенный акт имел место более чем за 72 часа в течение этого же цикла, нельзя исключить вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка уже имплантировалась в стенку матки.
В связи с этим применение таблеток при следующем половом контакте может оказаться неэффективным. При задержке цикла более чем на 5 дней, при развитии нетипичного кровотечения в день ожидаемой менструации, а также при наличии других оснований подозревать возникновение беременности, следует исключить факт беременности.
После приема левоноргестрела есть риск развития эктопической беременности. Абсолютная вероятность этого низка, поскольку средство препятствует овуляции и оплодотворению.
Эктопическая беременность может сохраняться, несмотря на появление маточного кровотечения.
Наиболее вероятна внематочная беременность у женщин, отмечавших обморочное состояние или сильные боли в животе, а также при наличии в анамнезе операции на маточных трубах, эктопической беременности, или ВЗОМТ.
Исходя из этого, пациенткам группы риска не рекомендуется принимать таблетки Постинор.
Прием таблеток может несколько изменить характер кровотечения, однако в большинстве случаев следующая менструация начинается максимум через неделю после обычной даты.
При задержке менструального кровотечения более чем на 5 дней необходимо исключить факт беременности.
Препарат не следует применять женщинам с серьезными патологиями печени. На эффективность таблеток могут негативно влиять тяжелые нарушения всасывания (например, гранулематозный энтерит).
Страдающим подобными заболеваниями женщинам перед проведением экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В таблетках Постинор содержится лактоза, о чем следует предупреждать пациенток с лактазной недостаточностью и нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.
Препарат неэффективен в качестве средства регулярной контрацепции и не является альтернативой ему
Также следует помнить, что это средство не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от ЗППП.
Если женщина обращается по поводу повторных использования Постинора, врач должен порекомендовать ей использовать долгосрочные методы предохранения от беременности.
Исследования относительно воздействия левоноргестрела на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами не проводились, но следует забывать о возможности возникновения головокружения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Постинор?
Постинор это средство с выраженной антиэстрогенной и прогестагенной активностью. Эти свойства препарата затрудняют процесс зачатия на ранней стадии и способствуют предупреждению беременности.
Фармакодинамика
Как Постинор действует, точно неизвестно. Содержащийся в таблетках левоноргестрел предупреждает овуляцию и оплодотворение яйцеклетки, если НПК (незащищенный половой контакт) случился перед овуляцией (когда наиболее высока вероятность оплодотворения).
Левоноргестрел также вызывает изменения эндометрия, которые затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в мукозный слой полости матки. В случаях, когда прикрепление плодного яйца уже началась, препарат не дает ожидаемого эффекта.
В Википедии указано, что механизм действия левоноргестрела реализуется наиболее успешно, когда размер доминирующего фолликула 17 мм. Лучше всего препарат подавляет овуляцию не позднее, чем за три дня до нее.
Эффективность таблеток
Вероятность беременности после применения таблеток Постинор 15-42%. Действие после приема тем лучше, чем меньше времени прошло после НПК.
Если средство было принято в течение 24 часов, его эффективность составляет 95%, в следующие 24 часа она снижается до 85%, на третьи сутки — до 58%. Принимать препарат позднее, чем через 72 часа, смысла нет.
Вреден ли Постинор?
Левоноргестрел в рекомендуемой производителем дозе не оказывает существенного влияния на липидный и углеводный обмен, а также на систему коагуляции.
Фармакокинетика
Всасывание в пищеварительном канале при приеме внутрь быстрое и полное. В организме препарат связывается с ГСПГ и альбумином: примерно 65% принятой дозы связано с ГСПГ, в свободной форме находится всего 1,5%.
Спустя 96 минут после приема таблетки плазменная концентрация левоноргестрела достигает 14,1 нг/мл. Затем отмечается 2-этапное снижение Смах.
Препарат хорошо распределяется в тканях и органах.
Биотрансформация его осуществляется в печени. Образующиеся в результате продукты метаболизма (конъюгированные глюкуронаты) фармакологически неактивны.
Левоноргестрел экскретируется из организма исключительно в виде продуктов метаболизма. Около половины принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть — с фекалиями. Значение показателя Т1/2 варьирует в пределах от 9 до 14,5 часов.
С молоком в организм грудного ребенка при приеме кормящей женщиной Постинора попадает около 0,1% дозы.
Лекарственное взаимодействие
Работа многих лекарственных средств основана на окислении молекул определёнными ферментами в клетках печени. Существует ряд медикаментов, которые при постоянном использовании могут уменьшить продуктивность гормональных препаратов.
К таковым относятся барбитурат содержащие препараты, противосудорожные (карбомазепин, тиопентал), некоторые антибиотики (рифампицин, рифабутин, гризеофульвин), ритонавир, а также растительные лекарственные формы, в состав которых входит зверобой.
Не стоит применять Постинор женщинам, употреблявшим цитостатики. Он повышает их токсичное воздействие на организм.
Что говорят
Постинором пользуется не одно поколение женщин. Каждая имеет свое впечатление об этом препарате, а главное, акушеры-гинекологи готовы давать свои советы. Поэтому ниже рассмотрим отзывы врачей и пациенток.
Так уж сложилось, что в студенческие годы вышла замуж. Заводить детей с мужем не собирались, хотели закончить обучение, найти работу. Для контрацепции всегда пользовались презервативами. И как в анекдоте – он порвался. Пришлось бежать в аптеку за помощью. Фармацевт посоветовал Постинор. Слава богу, все обошлось! Препаратом осталась довольна. Никакого дискомфорта не почувствовала во время приёма.
Елена, 25 лет, Москва
Принимала Постинор несколько раз. Хорошо работает, но от него все время происходит сбой цикла как минимум на пять дней.
Жанна, 31 год, Кемерово
Пациенткам советую не увлекаться Постинором. Препарат гормональный. Без вреда для организма может использоваться не более одного раза в год. Для системной контрацепции лучше использовать другие методы (презервативы, КОКи или свечи, мази с бензалконием хлоридом).
Анна, акушер гинеколог, Саратов
И мне пришлось воспользоваться этим препаратом. Другим, хочу посоветовать, не принимать его на голодный желудок. Сразу начало тошнить, а после и рвота проявилась. Хотя действительно эффективен.
Вероника, 21 год, Калининград
О механизме действия препарата Постинор можно также узнать из следующего видео.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Левоноргестрел представляет собой синтетический гестаген с контрацептивным эффектом и выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При применении в рекомендованных дозах он подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляционную фазу, характеризующуюся наибольшей вероятностью оплодотворения. Он также способен приводить к изменениям в эндометрии, препятствующим имплантации. Эффективность Постинора будет минимальной при уже произошедшей имплантации.
Вероятность предотвращения беременности при своевременном приеме препарата составляет около 85%. Чем большим окажется временной промежуток между половым контактом и приемом препарата, тем меньше его эффективность (95% на протяжении первых 24 часов, 85% ‒ через 24‒48 часов и 58% ‒ через 48‒72 часа). Следовательно, принимать Постинор следует как можно раньше (но не позднее 3-х суток после полового акта), если не использовалось ни одно средство контрацепции. В терапевтических дозах левоноргестрел существенно не изменяет факторы свертываемости крови и не влияет на обмен углеводов и жиров.
Фармакокинетика
При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически на 100% всасывается. После приема 0,75 мг препарата его максимальная концентрация достигается через 1,6 часа и составляет примерно 14,1 нг/мл. После достижения максимального значения концентрация левоноргестрела постепенно снижается, а период полувыведения достигает 26 часов.
Левоноргестрел приблизительно в равных количествах выводится с мочой и фекалиями исключительно в виде метаболитов. Его биотрансформация соответствует метаболическим процессам стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, после чего его метаболиты подвергаются экскреции в виде конъюгированных глюкуронидов. Метаболиты вещества, обладающие клинически значимой фармакологической активностью, на данный момент неизвестны.
Левоноргестрел связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и с альбумином, содержащимся в плазме крови. Примерно 1,5% введенной дозы Постинора присутствует в организме в неизмененном виде, а 65% действующего вещества связывается с ГСПГ. Абсолютная биодоступность достигает практически 100% от принятой дозы препарата.