Что рассказывают врачи
Содержание
- 1 Что рассказывают врачи
- 2 Гормональная терапия с использованием Ярины Плюс инструкция по применению
- 3 Особенности Ярины Плюс
- 4 чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ сТЙОБ
- 5 Ярина инструкция по применению
- 6 О долгосрочном применении
- 7 Лечебные свойства
- 8 Форма и состав
- 9 Впечатления после начала приема
- 10 Фармакологические эффекты
- 11 Состав
- 12 Пропуск таблетки
- 13 Инструкция по применению Ярины
- 14 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- 15 Побочное действие
- 16 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 17 Абсолютные и относительные противопоказания
- 18 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 19 Особые указания
- 20 Фармакологическая группа
- 21 Аналоги
- 22 Особые указания
- 23 Меры предосторожности
- 24 Цена Ярины, где купить дешево
- 25 Инструкция по применению
Таким вопросом задается каждая женщина, желающая начать пить противозачаточные таблетки. Логично, что многие девушки, изучив состав плюс инструкцию по применению «Ярины», отзывы также начинают искать.
Гинекологи утверждают: страхи, касающиеся употребления оральных контрацептивов последнего поколения, к которому и относятся эти таблетки, существенно преувеличены. У них намного больше преимуществ, чем недостатков.
Благодаря проведению многочисленных исследований удалось убедиться в том, что эти ОК помогают вылечить поликистоз яичников, эндометриоз и дисменорею.
Регулярный прием препарата помогает избежать онкологических и воспалительных заболеваний, а еще появления остеопороза, атеросклероза и мастопатии. У женщин, принимавших противозачаточные, риск формирования данных недугов в старшем возрасте намного меньше, чем у тех, кто не пил ОК. И вероятность возникновения внематочной беременности на порядок ниже.
Многие девушки после отзывов о «Ярине Плюс» категорически отказываются пить этот препарат. Их пугает вероятность забеременеть, которой, на самом-то деле нет. Да, в состав этого препарата входят витаминизированные таблетки и фолиевая кислота, но данные таблетки по-прежнему противозачаточные. Если принимать их в соответствии с инструкцией, то нежелательной беременности не возникнет.
Это что касательно «Ярины Плюс». Отзывы женщин также наталкивают некоторых девушек на мысль отказаться от идеи начать принимать препарат, потому что у него много противопоказаний. Да, они имеются, но врачи напоминают, что они есть и у антибиотиков. Однако это никогда не было поводом для отказа от назначенного доктором лекарства.
Что ж, не нужно напрасно бояться приема противозачаточных. Нужно лишь пройти необходимые обследования, получить направление на препарат и периодически проходить осмотр у специалиста.
Автор: Потапова Елизавета — http://fb.ru/author/13639/potapova-elizaveta
Гормональная терапия с использованием Ярины Плюс инструкция по применению
Некоторые пациенты не знают, что лучше предпочесть: Ярину и Ярину Плюс, в чем разница между ЛС, какие основные отличия. В первых и во вторых пилюлях имеются одинаковые гормональные составляющие. Основное отличие — Ярина Плюс включает один витаминный компонент — кальция левомефолат, который является источником фолатов, хорошо усваивается организмом.
Данное гормональное средство рассчитано на месяц приема, так как содержит 28 таб. Выпив пилюли из одной ячейковой упаковки, сразу же приступают к приему пилюлек из новой пачки.
Перерыв между приемом эстроген-гестагенных драже не предусмотрен.
Контрацептив рекомендуется применять несколько месяцев. Какие меры предпринимать при пропуске драже, стоит ознакомиться с инструкцией к Ярине.
Применение при беременности и ГВ
Гормональные пилюльки не назначаются в период ожидания ребенка. При подтверждении наступления зачатия во время гормональной терапии, стоит завершить их употребление как можно скорее, желательно в тот же месяц.
Не предусмотрен прием драже в лактационный период, так как эстроген-гестагенные составляющие поступают в материнское молоко, при этом влияют на процесс его выработки. Для предупреждения беременности данной категории женщин рекомендуется принимать чисто гестагенные гормональные драже (мини-пили).
Особенности Ярины Плюс
Наверняка все слышали об этой версии контрацептива
Чтобы понять, чем она отличается от обычной, стоит обратить внимание на оставленные о «Ярине Плюс» отзывы врачей.
Говоря простым языком, этот вариант противозачаточных отличается наличием в нем левомефолата кальция. Это — биологически активная форма фолата, быстро усваиваемая организмом.
Считается, что именно этот вариант противозачаточных лучше выбирать женщинам, планирующим после отмены препарата забеременеть. Дополнительное вещество, входящее в него, не допускает возникновения недостатка фолиевой кислоты
Это важно, поскольку именно ее дефицит приводит к патологиям развития плода.
Кстати, в одной упаковке «Ярины Плюс» содержится 28 таблеток. Из них 21 – активные комбинированные, оранжевого цвета. На них можно заметить тиснение «Y+». Остальные 7 – это вспомогательные витаминные таблетки.
Если верить оставленным о «Ярине Плюс» отзывам женщинами после 30 лет, то забеременеть после отмены данного контрацептива действительно удается быстро и без проблем. Происходит так называемый ребаунд-эффект – буквально через пару-тройку месяцев яичники начинают работать активнее, вследствие чего шансы происхождения зачатия возрастают в разы.
чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ сТЙОБ
25.01.2018
рПДУЛБЦЙФЕ, НПЦОП МЙ РТЙОЙНБФШ ЙННХОПНПДХМСФПТЩ УПЧНЕУФОП У РТПФЙЧПЪБЮБФПЮОЩНЙ сТЙОБ? й ЕЭЈ ЧПРТПУ РПЧМЙСАФ МЙ ЙННХОПНПДХМСФПТ ОБ ТЕЪХМШФБФ ГЙФПМПЗЙЙ ЫЕКЛЙ НБФЛЙ? й РПУМЕ РТЕЛТБЭЕОЙС РТЙЕНБ ДБООЩИ РТЙРБТБФПЧ ЮЕТЕЪ УЛПМШЛП НПЦОП УДБЧБФШ БОБМЙЪЩ?
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
рПОСФЙЕ «ЙННХОПНПДХМСФПТЩ» ПЮЕОШ ЫЙТПЛПЕ, ПФОПУЙФУС Л ПЮЕОШ ВПМШЫПНХ ЛПМЙЮЕУФЧХ РТЕРБТБФПЧ У ТБЪОЩНЙ УЧПКУФЧБНЙ Й ПУПВЕООПУФСНЙ. чУЕЗДБ УМЕДХЕФ ЗПЧПТЙФШ П ЛПОЛТЕФОЩИ МЕЛБТУФЧЕООЩИ УТЕДУФЧБИ. рПЬФПНХ ПФЧЕФЙФШ ОБ чБЫ ЧПРТПУ, ВЕЪ ЛПОЛТЕФОЩИ ДБООЩИ, ОЕЧПЪНПЦОП. чЩ ФБЛЦЕ НПЦЕФЕ ПВУХДЙФШ УЙФХБГЙА УП УЧПЙН МЕЮБЭЙН ЧТБЮПН, ПО ЙНЕЕФ УЧЕДЕОЙС Й П чБЫЕН УПУФПСОЙЙ, Й П ОБЪОБЮЕООЩИ чБН РТЕРБТБФБИ.
01.02.2017
ъДТБЧУФЧХКФЕ. рПУМЕ ПРЕТБГЙЙ( НОЕ ХДБМСМЙ ЛЙУФХ Й НЙПНХ) РПСЧЙМЙУШ ОПЧЩЕ ПВТБЪПЧБОЙС, ЧТБЮ НОЕ РТПРЙУБМ сТЙОБ,,+». рЙФШ У РЕТЧЩИ ДОЕК НЕУСЮОЩИ, РЙФШ ОБЮБМБ У 21.01 ХЦЕ 01.02 НЕУСЮОЩЕ ОЕ РТЕЛТБЭБАФУС — ЬФП ОПТНБМШОП? ъБТБОЕЕ УРБУЙВП.
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
рТЙ РТЙЕНЕ ЬФПЗП РТЕРБТБФБ РПДПВОЩЕ ЛТПЧПФЕЮЕОЙС ДЕКУФЧЙФЕМШОП ЙЪТЕДЛБ УМХЮБАФУС. лБЛ РТБЧЙМП, ЬФП ВЩЧБЕФ Ч ОБЮБМШОЩК РЕТЙПД РТЙЕНБ РТЕРБТБФБ Й РТПИПДЙФ РТЙ РТПДПМЦЕОЙЙ РТЙЕНБ, УП ЧТЕНЕОЕН. оП ЬФП НПЦЕФ ВЩФШ Й ДТХЗЙН ОБТХЫЕОЙЕН. уЛПТЕЕ ЧУЕЗП, ЧУЕ ОПТНБМШОП, ОП ПВСЪБФЕМШОП РПУЕФЙФЕ УЧПЕЗП ЧТБЮБ-ЗЙОЕЛПМПЗБ Ч ВМЙЦБКЫЕЕ ЧТЕНС Й ЧЩРПМОСКФЕ ЕЗП ДБМШОЕКЫЙЕ ХЛБЪБОЙС.
31.03.2016
ъДТБЧУФЧХКФЕ. рША РТПФЙЧПЪБЮ.сТЙОБ.ХЕИБМЙ ЪБ ЗПТПД Ч УЕТЕДЙОЕ ХРБЛПЧЛЙ, ФБВМЕФЛЙ ВЩМЙ ЪБВЩФЩ ДПНБ.Ч ЙФПЗЕ 5 ДОЕК ОЕ РЙМБ ФБВМЕФЛЙ, РПУМЕДОЙЕ 2 ДОС » НБЪБМП», Б ЧЮЕТБ ОБЮБМЙУШ НЕУСЮОЩЕ ( НЕУСЮОЩЕ МЙ?). лБЛ ФЕРЕТШ ВЩФШ? лПЗДБ НПЦОП ОБЮБФШ РЙФШ ОПЧХА ХРБЛПЧЛХ? вЕТЕНЕООПУФЙ ВЩФШ ОЕ ДПМЦОП- РТЕДПИТБОСМБУШ. дП ЬФПЗП РЙМБ ЙИ 3 ЗПДБ.УРБУЙВП.
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
еУМЙ РЕТЕТЩЧ ОЕ ВПМЕЕ 7 ДОЕК, ФП ТЕЛПНЕОДБГЙЙ Ч ФБЛПН УМХЮБЕ ЪБЧЙУСФ ПФ ФПЗП, ОБ ЛБЛПК ЙЪ ФТЕИ ОЕДЕМШ РТЙЕНБ ЬФПК ХРБЛПЧЛЙ РТЕРБТБФБ УМХЮЙМУС РЕТЕТЩЧ. уФБОДБТФОП, ЛБЛ чЩ ЪОБЕФЕ, 21 ФБВМЕФЛБ сТЙОЩ РТЙОЙНБЕФУС Ч ФЕЮЕОЙЕ 3 ОЕДЕМШ, РП 7 ФБВМЕФПЛ ЛБЦДХА ОЕДЕМА, ЪБФЕН РЕТЕТЩЧ — 1 ОЕДЕМС. фП ЕУФШ РПДУЮЙФБКФЕ УЛПМШЛП ФБВМЕФПЛ ЙЪ ХРБЛПЧЛЙ чЩ ХУРЕМЙ ХЦЕ РТЙОСФШ ДП ЬФПЗП 5-ДОЕЧОПЗП РЕТЕТЩЧБ Й ПРТЕДЕМЙФЕ ОЕДЕМА, ОБ ЛПФПТПК РТПЙЪПЫЕМ ОЕЪБРМБОЙТПЧБООЩК РЕТЕТЩЧ. ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ ФПЗП, ЛБЛБС ЬФП ВЩМБ ОЕДЕМС РТЙЕНБ (1-С,2-С ЙМЙ 3-С), УМЕДХЕФ Й РПУФХРЙФШ. дМС ЛБЦДПК ЙЪ ФТЕИ ОЕДЕМШ Ч ЙОУФТХЛГЙЙ, ЧМПЦЕООПК Ч ХРБЛПЧЛХ сТЙОЩ, ДБОЩ ФПЮОЩЕ ХЛБЪБОЙС (УНПФТЙФЕ Ч ЙОУФТХЛГЙЙ ТБЪДЕМ «рТЙЕН РТПРХЭЕООЩИ ФБВМЕФПЛ» — ЕУМЙ ПРПЪДБОЙЕ Ч РТЙЕНЕ ФБВМЕФПЛ РТЕЧЩЫБЕФ 12 Ю (ЙОФЕТЧБМ У НПНЕОФБ РТЙЕНБ РПУМЕДОЕК ФБВМЕФЛЙ — ВПМЕЕ 36 Ю).
08.02.2014
ъДТБЧУФЧХКФЕ, ОЕПВИПДЙНП МЙ ДЕМБФШ РЕТЕТЩЧЩ Ч РТЙЕНЕ пл
(сТЙОБ, цБОЙО) Й ЕУМЙ ДБ, ФП ЛБЛ ЮБУФП? дП ЛБЛПЗП ЧПЪТБУФБ
ТЕЛПНЕОДХЕФУС РТЙОЙНБФШ ДБООЩЕ РТЕРБТБФЩ? ъБТБОЕЕ УРБУЙВП.
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
еУМЙ чЩ ИПТПЫП РЕТЕОПУЙФЕ ЬФЙ РТЕРБТБФЩ, ФП РЕТЕТЩЧПЧ (ЛТПНЕ ПВЩЮОЩИ ТЕЗХМСТОЩИ РЕТЕТЩЧПЧ ОБ ОЕУЛПМШЛП ДОЕК, РТЕДХУНПФТЕООЩИ ЙОУФТХЛГЙЕК)НПЦОП ОЕ ДЕМБФШ. тБЪХНЕЕФУС, чЩ ДПМЦОЩ НЙОЙНХН ТБЪ Ч РПМЗПДБ РПУЕЭБФШ ЗЙОЕЛПМПЗБ, ЙМЙ ЦЕ ДЕМБФШ ЬФП ЮБЭЕ, ЕУМЙ чБУ ВХДЕФ ЮФП-ФП ВЕУРПЛПЙФШ. еУМЙ чБЫ ЗЙОЕЛПМПЗ МЙЮОП ДБУФ чБН ДТХЗЙЕ ХЛБЪБОЙС — ЧЩРПМОСКФЕ ЙИ. рТЕЛТБФЙФШ РТЙЕН ПТБМШОЩИ ЛПОФТБГЕРФЙЧПЧ ФБЛЦЕ ОХЦОП ВХДЕФ ДП РМБОЙТХЕНПК ВЕТЕНЕООПУФЙ.
й ОЕПВИПДЙНП ПФЛБЪБФШУС ПФ ЛХТЕОЙС, ЕУМЙ чЩ ЛХТЙФЕ.
рП ЧПЪТБУФХ — ПТБМШОЩЕ ЛПОФТБГЕРФЙЧЩ ТПЦБЧЫЙЕ ЦЕОЭЙОЩ, ЛБЛ РТБЧЙМП, НПЗХФ РТЙОЙНБФШ ДП ОБУФХРМЕОЙС НЕОПРБХЪЩ, ЕУМЙ МЙЮОП ОБВМАДБАЭЙК ЦЕОЭЙОХ ЧТБЮ-ЗЙОЕЛПМПЗ ОЕ ДБЕФ ЙОЩИ ХЛБЪБОЙК.
22.03.2013
ъДТБЧУФЧХКФЕ! рТЙОЙНБА лпл (сТЙОБ). рПУМЕ 3 НЕУСГЕЧ РТЙЕНБ УДБМБ ЛТПЧШ ОБ ВЙПИЙНЙА ЛПБЗХМПЗТБННХ — РПЧЩЫЕО ВЙМЙТХВЙО. зЙОЕЛПМПЗ ОБРТБЧЙМ ОБ ХЪЙ РЕЮЕОЙ Й ЦЕМЮЕЧЩЧПДСЭЙИ РХФЕК. рП ТЕЪХМШФБФБН ХЪЙ РБФПМПЗЙК ОЕФ, ОП Ч ИЧПУФЕ РПДЦЕМХДПЮОПК ЦЕМЕЪЩ НЕМЛЙЕ ЬИПРПЪЙФЙЧОЩЕ ЧЛМАЮЕОЙС ДЙБНЕФТПН 1,5-2 НН Ч ОЕВПМШЫПН ЛПМЙЮЕУФЧЕ. юФП ЬФП ЪБ ЧЛМАЮЕОЙС Й НПЗХФ МЙ ПОЙ ВЩФШ РТЙЮЙОПК РПЧЩЫЕООПЗП ВЙМЙТХВЙОБ ЙМЙ ЧУЕ-ФБЛЙ ДЕМП Ч лпл Й ЙИ ОХЦОП ПФНЕОСФШ? уРБУЙВП!
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чБН ЙНЕЕФ УНЩУМ РТПКФЙ МЙЮОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ Й Х ЧТБЮБ-ЗЕРБФПМПЗБ. ч ЮБУФОПУФЙ, ПФОПУЙФЕМШОП УПУФПСОЙС РПДЦЕМХДПЮОПК ЦЕМЕЪЩ ОЙЛФП ОЕ УНПЦЕФ УДЕМБФШ РТБЧЙМШОЩЕ ЧЩЧПДЩ ДЙУФБОГЙПООП, ОП ЧТСД МЙ ФБЛЙЕ ЧЛМАЮЕОЙС Ч РПДЦЕМХДПЮОПК ЦЕМЕЪЕ УФБМЙ РТЙЮЙОПК РПЧЩЫЕОЙС ВЙМЙТХВЙОБ (ЬФП ФПМШЛП РТЕДРПМПЦЕОЙЕ). чБЦОП ПГЕОЙФШ ФБЛЦЕ РПЛБЪБФЕМЙ ЖХОЛГЙЙ РЕЮЕОЙ, хъй ОЕ ДБЕФ РПМОПК ЛБТФЙОЩ РТПЙУИПДСЭЕЗП. дП ОПТНБМЙЪБГЙЙ РПЛБЪБФЕМЕК, Ч ПВЭЕН УМХЮБЕ, РТЙЕН сТЙОЩ УМЕДПЧБМП ВЩ ПФНЕОЙФШ, ОП ЪБПЮОП ОЕМШЪС ПФНЕОСФШ ЙМЙ ОБЪОБЮБФШ РТЙЕН ФБЛЙИ РТЕРБТБФПЧ, РПЬФПНХ УМЕДХКФЕ МЙЮОЩН ХЛБЪБОЙСН УЧПЕЗП ЧТБЮБ.
Ярина инструкция по применению
Наименование:
Ярина (Yarina)
Фармакологическоедействие:
Ярина – пероральный контрацептив, фармакологические свойства которого обусловлены замедлением процесса овуляции и влиянием на вязкость шеечной слизи, что действует на скорость движения сперматозоидов. Препарат оказывает положительное действие на течение менструации: выделения становятся не такими интенсивными, также Ярина благотворно влияет на регулярность цикла … далее
Показания кприменению:
Ярина назначается как препарат, предотвращающий нежелательную беременность. Также препарат эффективен при себорее … далее
Способ применения:
Препарат необходимо принимать по одной таблетке в день, согласно последовательности, которая указана на упаковке, продолжительность приема составляет 21 день, после этого делается перерыв на семь дней, который сопровождается кровотечением отмены. На восьмой день следует начать прием следующей упаковки препарата, даже если кровотечения еще не закончились … далее
Побочные действия:
При приеме Ярины возможно проявление следующих побочных эффектов: головные боли, боли в молочных железах, мигрени, тошнота, рвота, изменение массы тела, изменение полового влечения, изменение секреции влагалища, также могут проявляться реакции кожного покрова на применение препарата, происходить задержка жидкости в организме … далее
Противопоказания:
Препарат противопоказан к применению при наличии у пациентки тромбозов или состояний им предшествующих, тяжелых заболеваний печени и почек, сахарного диабета с сосудистыми осложнениями, вагинальных кровотечений, нарушение функций почек (тяжелая или острая форма), тяжелые нарушения функций печени, доброкачественные или злокачественные образования печени, злокачественные образования половых органов или молочных желез … далее
Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Контрацептивные свойства препарат снижаются при одновременном приеме антибиотиков (тетрациклины, ампициллины), поэтому дополнительно рекомендуется использовать барьерный способ контрацепции … далее
Беременность:
Ярина запрещена к применению во время беременности и периода кормления грудью … далее
Передозировка:
Может проявляться тошнотой, рвотой, кровотечениями из влагалища. В случаях передозировки проводят терапию симптомов … далее
Форма выпуска:
Препарат выпускается в таблеточной форме в количестве 21 таблетка в упаковке … далее
Условия хранения:
Ярина должна храниться в недоступном для детей месте… далее
Состав:
Одна таблетка содержит два активных компонента: дроспиренон и этинилэстрадиол …
О долгосрочном применении
Большинство девушек годами принимают одни и те же противозачаточные таблетки. Да и сам метод несложный – высокая надежность контрацептива, легкость применения, понятная инструкция.
В отзывах о «Ярине» цена даже многими относится к плюсам данного препарата. Стоимость одной упаковки составляет около 1 100 рублей на данный момент. Это недешево, но есть противозачаточные препараты, которые стоят в два, три, а то и четыре раза дороже. «Экслютон», например, стоимостью около 4 000 р.
Но есть девушки, которых волнует вопрос: а можно ли так долго принимать противозачаточные? Будут ли они спустя несколько лет оказывать тот же эффект? Да, и об этом сказано во всех отзывах врачей. «Ярина» — гормональный препарат. В нем нет других активных веществ. Организм просто не может привыкнуть к гормонам, так как это – вещества органической природы.
Более того, согласно рекомендациям ВОЗ, начинать прием противозачаточных целесообразно спустя несколько месяцев после наступления первой менструации и продолжать вплоть до наступления климакса. То есть прекращать спустя год после менопаузы. И делать перерывы на беременность и грудное вскармливание, если женщина планирует детей. То есть в среднем длительность приема противозачаточных составит около 35 лет.
В нашей стране, конечно, мало кто соблюдает эту рекомендацию. Но вот в Европе и в США противозачаточные используют примерно 50 % женщин. И «Ярина» — один из популярнейших там ОК, который имеет высокую надежность, а также прошел проверку временем и десятками тысяч девушек.
Правда, там их продают исключительно по рецепту. Но зато это исключает самовольное назначение препаратов. Именно поэтому за рубежом практически никто не сталкивается с побочными явлениями от приема ОК, так как все выполняется в соответствии с врачебными рекомендациями.
Лечебные свойства
Аннотация содержит информацию о том, что контрацептивный эффект от приема драже проявляется за счет блокирования овуляторной функции и повышении вязкости выделяемой шеечной слизи. Благодаря сгущению цервикального секрета сперматозоиды не смогут пройти через шейку и проникнуть в полость самой матки.
Применение Ярины или Ярины Плюс позволяет избавиться от болей внизу живота и ПМС, при этом наблюдается нормализация МЦ, снижается количество выделяемой крови при менструлеподобном кровотечении. Снижается вероятность развития анемии, онкопроцессов в эндометриальном слое матки и в яичниках.
Дроспиренон (гестагенная составляющая драже) характеризуется антиминералокортикоидной активностью, предупреждает задержку натрия внутри тканей, отечность и увеличение веса. Этот компонент оказывает схожее действие с естественным прогестероном, проявляет антиандрогенные свойства, способствует снижению жирности кожных покровов и волос, избавляет от угревых высыпаний.
Левомефолат является одной из активных форм фолата, его усвоение организмом проходит намного лучше, чем, к примеру, фолиевой кислоты. Этот компонент удовлетворяет потребности в фолатах, тем самым не нарушает нормальные метаболические процессы. Употребление кальция левомефолата, который содержится в препарате Ярина Плюс, снижает возникновение патологий нервной трубки у эмбриона при наступлении случайного зачатия после завершения приема противозачаточных пилюль (как свидетельствует описание к препарату).
Если пить Ярину или Ярину Плюс верно, то индекс Перля при этом не будет превышать 1. А вот в случае пропусков драже (нерегулярного их приема) данный показатель может существенно увеличиться.
Прием эстрогенов и гестагенов позитивно отображается на липидном статусе, повышается показатель ЛПВП.
При поступлении этинилэстрадиола в ЖКТ происходит его полная абсорбция, наивысшие показатели в крови диагностируются по прошествии 1-2 ч. Биодоступность этого гормонального компонента – 45%, связь с альбуминами наблюдается на уровне 98%. Период полувыведения продуктов метаболизма – 24 ч.
Дроспиренон абсорбируется практически полностью, его максимальные показатели регистрируются в крови спустя 1-2 ч. Биодоступность варьируется в границах 76 — 85%. Связь с альбуминами – 95-97%. Длительность полувыведения метаболитов – 31 ч.
Кальция левомефолат достаточно быстро всасывается. После единоразового приема стандартной дозы его наивысшая концентрация в организме достигается через 30-90 мин. Период полувыведения кальция в форме фолата равен 4-5 ч. Процесс выведения метаболитов осуществляется почечной системой.
Форма и состав
Перед тем как перейти к изучению отзывов о «Ярине», необходимо перечислить компоненты, входящие в состав препарата, а также рассказать о том, что он собой представляет.
Итак, это – маленькие таблетки диаметром с небольшую горошину, которые покрыты пленочной оболочкой. В одной упаковке содержится 21 штука.
Главных составляющих компонента всего два:
- Этинилэстрадиол (30 мкг). Является синтетическим аналогом эстрадиола. Он направлен на восполнение его дефицита, а также на нормализацию происходящих в организме обменных процессов. Этинилэстрадиол также способствует снижению содержащегося в организме холестерина, уменьшению количества опасных фракций и ускорению утилизации углеводов.
- Дроспиренон (3 мг). Является активным противозачаточным компонентом. Обладает антиминералокортикоидной и антиандрогенной активностью. По структуре и составляющим очень близок к прогестерону.
Кроме этого, в таблетках также содержатся дополнительные вещества. Это диоксид титана, используемый как осветляющая пищевая добавка, а также тальк, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы и некоторые другие компоненты, являющиеся инертными с фармацевтической точки зрения.
Впечатления после начала приема
Девушки, оставляя отзывы о «Ярине», часто жалуются на изменения, которые происходят с ними после начала курса. Сразу следует оговориться, что это вполне нормально, поскольку организм привыкает к препарату. Вот с какими проявлениями девушки сталкиваются чаще всего:
- Перепады настроения. Оно может быть апатично-меланхоличным, а потом внезапно смениться на позитивно-оптимистичное. Или наоборот.
- Тошнота и головокружение. Девушки, оставляющие о противозачаточных «Ярина» отзывы, говорят, что данные проявления наблюдаются спустя несколько часов после приема первой таблетки. Это нормально. Порядка 75 % веществ усваиваются в течение двух часов. Организм начинает реагировать на попадание в него непривычных составляющих, и результатом становится тошнота.
- Припухлость или увеличение груди. И это вроде бы неплохо, но сильно повышается чувствительность – даже незначительные прикосновения приносят дискомфорт. Испытываемые ощущения девушки сравнивают с ноющей болью, как перед менструацией.
- Повышение температуры тела и задержка жидкости, вследствие чего возникает отечность.
- Выделения бурого цвета в очень небольшом количестве. Увидев их, большинство девушек начинают паниковать. Стоит успокоиться – они проходят через несколько дней, а после начала приема следующей упаковки такого уже не будет, так как организм привыкнет к гормонам.
- Снижение либидо. Возникает на фоне всех вышеперечисленных последствий. В дальнейшем также проходит.
Вообще, все перечисленное может быть просто реакцией ослабленного организма на препарат. Не нужно забывать, что «старт» упаковки приходится на первый день месячных. Когда идет цикл, девушки и так себя чувствуют не очень хорошо, а тут еще и новое, пока что незнакомое организму фармацевтическое соединение начинает поступать в кровь.
Самое главное – не прерывать прием таблеток. Об этом настойчиво твердят все отвечающие на оставленные девушками отзывы врачи.
Инструкция по применению «Ярины» подразумевает прием всех 21 таблеток на протяжении 21 дня подряд. Нарушив курс, девушка сделает своему организму лишь хуже. Гормональный фон – очень тонкий механизм, и с ним надо обращаться бережно. Безусловно, если боли невыносимые, то терпеть их нельзя. Но в таком случае надо отправляться к врачу.
Фармакологические эффекты
Поскольку пероральное контрацептивное средство «Ярина», инструкция по применению сообщает об этом, — комбинированный препарат, то его фармакологические эффекты обусловлены каждым веществом в составе. Так, Дроспиренон обладает выраженным антиминералокортикоидным свойством, а также ему присуща способность предупреждать повышение веса у человека.
Помогая предупреждать задержку натрия в тканях, что вызывается эстрогенами, он способствует мягкому выведению жидкости, скопившейся в них. При предменструальном синдроме Дроспиренон многократно уменьшает выраженность негативной симптоматики. Помимо этого, ему свойственные следующие эффекты:
- улучшать липидный спектр в русле крови;
- антиандрогенная активность;
- уменьшение выраженности угревой сыпи;
- связывание и инактивация эндогенных андрогенов.
Проведенные исследования убедительно доказывают, что благодаря приему препарата «Ярина» понижается риск формирования рака эндометрия, а также яичников. В целом, на фоне терапии медикаментом менструальный цикл женщин становится более регулярным, интенсивность выделений уменьшается. Это способствует профилактике анемии.
Состав
В 1 таблетке препарата Ярина имеется два активных компонента, которыми являются этинилэстрадиол и дроспиренон, массовая доля каждого из них составляет 0,03 мг, а также 3 мг соответственно. Также присутствуют:
- Крахмал, изготовленный из кукурузы
- Лактоза в форме моногидрата
- Макрогол
- Тальк
- Гипромеллоза
- Диксид титана
- Поливидон
- Оксид железа.
В составе 1 драже Ярина Плюс имеются те же гормональные вещества и в том же количестве, что и в Ярине, отличается лишь третьим компонентом. Препарат дополнительно обогащен кальцием левомефолатом в количестве 0,451 мг. Имеются и иные вещества:
- Кроскармеллоза натрия
- Стеарат магния
- Гипролоза
- Моногидрат лактозы.
Также драже Ярины Плюс отличаются от Ярины наличием неактивных (витаминных) пилюль, в них имеется кальция левомефолат дозировкой 0,541 мг.
Дополнительные компоненты неактивных драже Ярина Плюс представлены моногидратом лактозы, магния стеаратом, гипролозой, а также кроскармеллозой натрия.
Пропуск таблетки
Гормональные таблетки Ярина нужно принимать строго по инструкции. Но бывает всякое, и вполне возможно забыть выпить таблетку.
Неважно, состоялся пропуск таблетки на первой, на второй или на третьей неделе, действовать нужно, исходя из того, сколько времени прошло от того часа, когда вы должны были принять пропущенную таблетку:
Если прошло не более 12 часов, то как можно быстрее примите Ярину. Следующую таблетку нужно будет принять по обычному расписанию, ничего не сбивая.
Если прошло более 12 часов, то срочно выпейте таблетку (остальные будете пить по обычному расписанию, ничего не меняя). В течение недели используйте дополнительные средства предохранения. Так же вам нужно будет исключить беременность.
Если вы пропустили более одной таблетки (2 или 3), то у вас может начаться кровотечение отмены. Вам нужно как можно скорее принять таблетку (делать перерыв в середине пачки нельзя!) и исключить беременность. В течение недели используйте дополнительные средства контрацепции.
ВНИМАНИЕ! Рвота или понос менее чем через 5 часов после приема таблетки приравнивается к ее пропуску. В этом случае действуйте, как при пропуске таблетки
Инструкция по применению Ярины
Производителем прилагается к каждой упаковке подробная инструкция, как правильно принимать монофазный контрацептив «Ярина». Общепринятые рекомендации – порядок указывается непосредственно на блистере с таблетками. Допустимо сопровождать прием таблеток небольшим количеством воды.
Общая продолжительность одного курса – 21 день, с обязательным ежедневным употреблением 1 таблетки. Затем рекомендуется семидневный перерыв, в течении которого происходят менструальные выделения. После этого, как правило, возобновляется гормонотерапия препаратом «Ярина». Иные схемы приема медикамента оговариваются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Некоторые лекарственные средства могут снижать эффективность Ярины. К ним относятся препараты, используемые для лечения эпилепсии (например, примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), туберкулеза (например, рифампицин, рифабутин) и ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, невирапин); антибиотики для лечения некоторых других инфекционных заболеваний (например, пенициллин, тетрациклины, гризеофульвин), а также лекарственные средства на основе зверобоя (используемые, главным образом, в лечении сниженного настроения). Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (например, циклоспорина и ламотриджина).
Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ярину одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина-П, некоторые противовоспалительные препараты (например, индометацин), калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако, в исследовании, оценивающем взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо.
Всегда сообщайте врачу, назначающему вам Ярину, какие лекарства вы уже принимаете. Также сообщите любому врачу или стоматологу, которые назначают другие препараты, а также фармацевту, продающему вам лекарственные препараты в аптеке, что вы принимаете Ярину.
В некоторых случаях врач может рекомендовать Вам дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (презерватив).
Побочное действие
При приеме препарата Ярина, как и любых других лекарственных средств, могут наблюдаться побочные реакции, хотя их появление не обязательно у всех пациентов. Если любая побочная реакция становится серьезной или вы заметили у себя побочную реакцию, не указанную в данной инструкции, пожалуйста, сообщите об этом доктору или фармацевту.
Серьезные нежелательные эффекты:
В случае проявления нежелательных эффектов, включая серьезные реакции, связанные с применением препарата, смотрите разделы «С осторожностью», «Особые указания» и «Противопоказания». Пожалуйста, прочитайте эти разделы внимательно и в случае необходимости проконсультируйтесь с врачом
Сообщалось о следующих побочных реакциях у женщин, применяющих препарат Ярина:
Частые нежелательные эффекты (более 1/100 и менее 1/10):
□ перепады настроения, депрессия / подавленное настроение
□ уменьшение или потеря либидо (уменьшение или потеря полового влечения)
□ мигрень
□ тошнота
□ боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения («прорывные» кровотечения), кровотечения из половых путей (кровотечение из влагалища) неуточненного генеза
Редкие нежелательные эффекты (более 1/10000 и менее 1/1000):
□ венозная или артериальная тромбоэмболия*
□ *Примерная частота по итогам эпидемиологических исследований, охватывающих группу комбинированных пероральных контрацептивов.Частота граничила с очень редкой.
□ “Венозная или артериальная тромбоэмболия” включает в себя следующие нозологические единицы: окклюзия периферических глубоких вен, тромбоз и
эмболия/окклюзия легочных сосудов, тромбоз, эмболия и инфаркт/инфаркт миокарда/ церебральный инфаркт и инсульт, не определенный как геморрагический.
Побочные эффекты о которых было сообщено во время применения Ярины, но оценку частоты возникновения которых провести не представлялось возможным: многоформная эритрема (состояние кожных покровов, характеризующееся зудящими красными высыпаниями или локальным отеком кожи).
Дополнительная информация:
Ниже перечислены побочные реакции с очень редкой частотой возникновения или с отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы пероральных комбинированных контрацептивов (см. также «Противопоказания» и «Особые указания»).
Опухоли
□ Частота диагностирования рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, несколько повышена. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.
Другие состояния
□ Узловатая эритема.
□ Женщины с гипертриглицеридемией (повышенный риск панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов).
□ Повышение артериального давления.
□ Состояния, развивающиеся или ухудшающиеся во время приема комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом.
□ У женщин с наследственным ангионевротическим отёком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы.
□ Нарушения функции печени.
□ Нарушение толерантности к глюкозе или влияние на резистентность инсулину.
□ Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
□ Хлоазма.
□ Гиперчувствительность (включая такие симптомы как сыпь, крапивница). Взаимодействие
Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными
средствами (индукторы микросомальных ферментов печени, некоторые антибиотики)
может привести к
прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности (см. «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Монофазный низкодозированный комбинированный пероральный эстроген-гестагенный противозачаточный препарат, который включает активные и вспомогательные таблетки с левомефолатом кальция.
Противозачаточный эффект Ярины Плюс осуществляется посредством подавления овуляции и увеличения вязкости шеечной слизи. У пациенток, принимающих подобные пероральные контрацептивные средства, цикл нормализуется, снижаются болезненность, интенсивность и длительность кровотечений, как следствие, снижается риск железодефицитной анемии. Также имеются данные о понижении вероятности появления новообразований эндометрия и яичников.
Дроспиренон демонстрирует антиминералокортикоидный эффект и предупреждает задержку жидкости, что способно уменьшить массу тела и понизить риск периферических отеков. Имеет антиандрогенную активность и помогает купированию акне, уменьшению жирности волос и кожи. Указанные факты необходимо учитывать при выборе противозачаточного средства женщинам с задержкой жидкости гормональной природы, а также с акне.
Левомефолат кальция – это активная форма фолата, усваивающаяся лучше фолиевой кислоты. Необходим для удовлетворения увеличенной потребности в фолатах при беременности и в время лактации. Присутствие левомефолата кальция в составе контрацептивного перорального средства понижает вероятность порока нервной трубки плода в случае, если возникла беременность после отмены контрацепции.
Фармакокинетика
Дроспиренон
После приема быстро абсорбируется. Наибольший уровень в крови достигается спустя полтора часа. Биодоступность составляет 76-85%. Связывается с альбумином и не реагирует с гормонсвязывающим глобулином. Только 3-5% от циркулирующего в крови вещества находится в свободном виде. При систематическом применении препарата концентрация дроспиренона в крови увеличивается в 2-3 раза. Большинство метаболитов представлены кислотными производными дроспиренона. Выводятся через почки и кишечник.
Этинилэстрадиол
Быстро всасывается после приема внутрь. Максимальный уровень в крови достигается спустя полтора часа. Пища снижает биодоступность на 25%. Этинилэстрадиол активно реагирует с альбумином крови. Трансформируется в печени путем ароматического гидроксилирования с продукцией многочисленных метаболитов. Выводится в виде продуктов метаболизма с мочой и калом. Время полувыведения достигает 24 часов.
Кальция левомефолат
Быстро всасывается после попадания в пищеварительный тракт. В форме L-5-метил-ТГФ доставляется к органам и периферическим тканям. Фолаты вовлечены в биосинтез тимидина, пуринов, ДНК, РНК, метионина и глицина. Выводится в основном почками в первоначальной форме и в форме метаболитов.
Абсолютные и относительные противопоказания
У большинства имеющихся в аптечной сети на сегодняшний момент пероральных комбинированных контрацептивных препаратов имеется большой перечень ограничений к их применению. Однако у современного монофазного лекарственного средства «Ярина» абсолютных и относительных противопоказаний не столь уж много:
- имеющиеся указания на сформировавшийся тромбоз в анамнезе – легочной артерии, глубоких вен, либо цереброваскулярные нарушения, перенесенный инфаркт миокарда;
- ранее наблюдаемые состояния, которые можно отнести к предшественникам тромбоза – частые приступы стенокардии, или же транзиторные ишемические атаки;
- диабетические полинейропатии – сосудистые осложнения сахарного диабета, проявляющиеся в изменении кровообращения в конечностях;
- присутствие у человека множества факторов риска венозного либо артериального тромбоза;
- тяжелое течение патологий печени, сопровождающиеся сбоем выделения и последующее утилизации выделяемых гепатоцитами веществ;
- различные новообразования печени, отражающиеся на ее деятельности;
- диагностированные гормонозависимые заболевания или же подозрение на их присутствие в организме;
- остро возникшая почечная недостаточность;
- вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
- уже имеющаяся у женщины беременность;
- лактация.
Специалистом обязательно учитываются вышеперечисленные ограничения к приему препарата «Ярина». В случае присутствия одного либо нескольких противопоказаний, подбирается иная тактика гормонотерапии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное противозачаточное лекарство.
Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.
У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии. Есть данные о понижении риска появления рака яичников и эндометрия.
Состав гормонов Ярины: этинилэстрадиол и дроспиренон.
- Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предупреждать повышение веса и появление иных симптомов, связанных с ухудшением выведения жидкости из организма.
- Дроспиренон демонстрирует антиандрогенную активность и помогает уменьшению угрей, жирности кожи.
Фармакокинетика
Дроспиренон
При приеме внутрь быстро абсорбируется. Наибольшее содержание в крови достигается спустя примерно полтора часа. Биодоступность приближается к 75-85%. Употребление пищи не влияет на уровень биодоступности дроспиренона.
Связывается в крови с альбумином и не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. В свободном виде присутствует лишь около 4% общего содержания в сыворотке.
Полностью метаболизируется. Продукты трансформации представлены кислотными производными дроспиренона, которые экскретируются с мочой и фекалиями в соотношении 6/5. Время полувыведения приближается к 40 часам.
У женщин с нарушениями работы печени средней тяжести фармакокинетические показатели сопоставимы с таковыми у здоровых женщин, а период полувыведения дроспиренона у таких пациенток в 1,8 раз больше, чем у здоровых лиц с нормальной функцией печени. У пациенток с нарушениями работы печени средней степени выявлено понижение клиренса дроспиренона наполовину по сравнению со здоровыми женщинами.
Концентрация дроспиренона в крови при наступлении равновесного состояния у женщин с нарушениями работы почек легкой степени сопоставима с таковой у здоровых. А у женщин с нарушениями работы почек средней тяжести содержание дроспиренона в крови на 35% выше, чем у здоровых женщин.
Не отмечено колебаний концентрации калия в крови при использовании дроспиренона.
Этинилэстрадиол
После употребления этинилэстрадиол активно абсорбируется. Наибольшее содержание в крови, как указывает Википедия, достигается за полтора часа. Метаболизируется в печени, биодоступность составляет около 45%. Основной способ трансформации — ароматическое гидроксилирование. Приблизительно 98% молекул вещества связывается альбумином.
В неизмененной форме из организма не выделяется. Производные этинилэстрадиола эвакуируются с мочой и желчью. Период полувыведения равен 24 часам.
Особые указания
Доказано наличие связи между применением контрацептивов описываемого типа и повышением риска сосудистых тромбозов, однако данные заболевания развиваются редко. Риск венозного тромбоза максимален в первые 12 месяцев приема препарата. Общая вероятность венозного тромбоза у пациенток, использующих комбинированные низкодозированные пероральные контрацептивы примерно в 2,5 раза выше, чем у пациенток, не использующих подобные средства. Венозный или артериальный тромбоз способен угрожать жизни, а также привести к смертельному исходу приблизительно в 1% случаев.
Венозный тромбоз может проявляться как тромбоэмболия главной легочной артерии, тромбоз глубоких вен и другие расстройства. Артериальная тромбоэмболия способна вызвать окклюзию сосудов, инсульт или инфаркт миокарда.
Риск развития таких тромбозов повышается:
- у курящих;
- с возрастом;
- при поражениях клапанов сердца;
- у лиц с ожирением;
- при наличии наследственной или приобретенной склонности к тромбозам;
- при дислипопротеинемии;
- при продолжительной иммобилизации, оперативном вмешательстве, вмешательствах на нижних конечностях;
- при мигрени;
- при артериальной гипертензии;
- при фибрилляции предсердий.
Учащение и повышение тяжести приступов мигрени может быть основанием для незамедлительного прекращения применения этого препарата.
В очень редких случаях при применении контрацептивов описываемого типа наблюдалось появление доброкачественных, а еще реже – злокачественных опухолей печени.
При возникновении сильных болей в животе, увеличении размеров печени или симптомах внутрибрюшного кровотечения возможность появления новообразования следует учитывать во время проведения дифференциальной диагностики.
У больных с ухудшением работы почек и повышенным уровнем калия в крови нельзя исключить вероятность развития гиперкалиемии в результате применения препаратов, приводящих к замедлению выведения калия из организма.
У пациенток с гипертриглицеридемией возможно увеличение риска панкреатита при приеме комбинированных контрацептивов.
Если в период применения Ярина Плюс выявляется стойкое повышение кровяного давления, следует отменить лекарство и начать терапию артериальной гипертонии. Прием препарата разрешено продолжить, если благодаря гипотензивной терапии уровень давления приведен в норму.
Нарушения работы печени могут вызвать потребность прекращения приема Ярина Плюс, пока соответствующие функциональные показатели не вернутся к нормальному уровню. Возникшая холестатическая желтуха требует отмены приема препарата.
Прием фолатов может маскировать дефицит витамина В12.
Прием Ярина Плюс способен влиять на результаты ряда лабораторных тестов: показатели работы надпочечников, печени, щитовидной железы, почек, уровень транспортных белков, параметры свертывания и фибринолиза.
Эффективность лекарства может быть снижена при нерегулярном приеме таблеток, рвоте или диарее, из-за лекарственного взаимодействия.
На фоне применения препарата могут наблюдаться выделения или нециклические кровотечения из влагалища, особенно во время первых месяцев его приема. Исходя из этого, оценка любых нециклических кровотечений проводится после завершения периода адаптации, который длится 3 цикла.
При нерегулярном приеме препарата и отсутствии 2-ух подряд кровотечений в период отмены нужно исключить беременность.
До начала применения средства необходимо собрать анамнез пациента, провести общее обследование, гинекологический осмотр, цитологическую диагностику исследование шейки матки, исключить беременность.
Фармакологическая группа
Средство Ярина является монофазным контрацептивным низкодозированным медикаментом с комбинированным составом. Препарат обладает антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами. Основное терапевтическое действие средства заключается в подавлении секреторной способности гипофизарных гормонов, предупреждении овуляции и замедлении созревания фолликулов. Ярина способствует увеличению степени вязкости жидкости цервикального канала, что приводит к препятствованию попадания сперматозоидов в полость матки. Дроспиренон обладает выраженным антиминералокортикоидным эффектом, что обеспечивает предупреждение повышения веса тела и других последствий задержки воды в организме. Вещество препятствует эстрогенной задержке натрия и создает условия для положительной переносимости при предменструальном синдроме.
Дроспиренон обладает мощным антиандрогенным эффектом, что положительно сказывается на снижении активности сальных желез и образования угрей. В комбинации с этинилэстрадиолом вещество значительно улучшает липидный профиль и способствует увеличению уровня липопротеидов высокой плотности.
Дроспиренон не обладает глюкокортикоидной, андрогенной, антиглюкокортикоидной или эстрогенной активностью, что в комбинации с антиандрогенным и антиминералокортикоидным свойством приближает вещество к натуральному гормону .
Ярина не препятствует повышению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. Такой эффект способствует подавлению активности эндогенных андрогенов.
На фоне применения данного препарата отмечается высокая вероятность предупреждения развития рака яичника и эндометриального слоя.
Ярина способствует выравниванию менструального цикла, а также снижению проявления болезненных менструаций и обильности выделений, что предупреждает проявление железодефицитной анемии.
Дроспиренон практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества в сыворотке крови наблюдается через 1–2 часа после первого приема.
Биологическая доступность варьируется от 75 до 85%. Прием пищи не влияет на данный показатель.
Дроспиренон имеет тенденцию к полному метаболизму в печени. Продукты метаболизма выводятся с мочой и калом. Период полувыведения составляет в среднем 40 часов.
Аналоги
Вместо Ярины можно применять следующие препараты:
- Жанин является частичным аналогом препарата Ярина. Производится он в драже, которые прописывают для предупреждения нежелательной беременности.
- Регулон представляет собой монофазный комбинированный контрацептив. Производится препарат в таблетках, противозачаточный эффект от которых объясняется входящими дезогестрелом и этинилэстрадиолом.
- Джес относится к монофазным комбинированным контрацептивам, оказывающим антиандрогенный эффект. Производится препарат в таблетках, которые прописывают для предохранения от нежелательной беременности, лечения угревой сыпи, предменструального синдрома.
- является заменителем Ярины по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от орального монофазного контрацептива объясняется гестоденом и этинилэстрадиолом. Производится препарат в таблетках.
Особые указания
До начала или возобновления использования препарата нужно ознакомиться с личным и семейным анамнезом, провести гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить наличие беременности. Структура и объем исследований, а также регулярность осмотров определяется в каждом отдельном случае индивидуально. Стандартные контрольные обследования необходимо проводить минимум 1 раз в год.
Пациентка должна быть проинформирована о том, что препарат не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, передающимися половым путем.
Установлена взаимосвязь между приемом комбинированных контрацептивов и увеличением частоты появления сосудистых тромбозов и тромбоэмболий, включая тромбоз легочной артерии, тромбоз вен, инфаркт миокарда, сосудистые расстройства головного мозга.
Риск появления венозной тромбоэмболии наиболее высок в 1-й год приема подобных препаратов. Повышенный риск возникает после первоначального применения пероральных противозачаточных средств или возобновления их применения.
Артериальная тромбоэмболия, риск которой повышается также при приеме препаратов типа Ярины, способна привести к окклюзии сосудов, инсульту или инфаркту. Признаки инсульта: слабость или исчезновение чувствительности лица или конечностей, проблемы с речью и ее пониманием, спутанность сознания, внезапная потеря зрения, головокружение, нарушение походки, беспричинная головная боль, потеря равновесия, потеря сознания. Иные признаки окклюзии сосудов: отечность, внезапная боль, посинение конечностей, резкая боль в животе.
Признаки инфаркта: тяжесть, дискомфорт, боль, давление, чувство сжатия в руке или в груди; дискомфорт, отдающий в скулу, спину, руку, гортань, желудок; тошнота, холодный пот, рвота или головокружение, тревога, слабость, одышка, тахикардия.
Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.
Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:
- у курящих;
- с возрастом;
- при ожирении;
- при наличии тромбоэмболии когда-либо у ближайших родственников или родителей;
- при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
- при артериальной гипертензии;
- при дислипопротеинемии;
- при заболеваниях клапанов сердца;
- при мигрени;
- при фибрилляции предсердий.
Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.
Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.
У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.
У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.
Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.
Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.
Как последствия отмены у некоторых пациенток при перерыве в приеме или при прекращении приема таблеток возможно развитие кровотечений.
Прием Ярины может изменять результаты ряда лабораторных тестов, например, показатели работы печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, содержание белков-переносчиков, состояние коагуляции, углеводного обмена и фибринолиза.
Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом.
Меры предосторожности
С осторожностью стоит начинать прием эстроген-гестагенных пилюлек при:
- Наличии вредных привычек (курение)
- Ухудшении деятельности ССС
- Мигренеподобных болях без наличия неврологической симптоматики
- Предрасположенности к тромбообразованию
- Болезни Бехтерева
- Болезни Крона или же язвенном колите
- Выраженном венозном флебите
- Анемии (тип серповидно-клеточный)
- Генетической предрасположенности к развитию ангионевротической отечности
- Болезни печени, которые не описаны в перечне противопоказаний
- Недугах, обострившихся при беременности или в послеродовый период, связанных с изменением гормонального фона.
Гормональные пилюли не рекомендованы к приему женщинам после 40 лет, а также девушкам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Прием противозачаточных пилюлек лучше всего начинать после установления регулярных менструальных циклов.
Не применяется для проведения гормональной терапии у женщин в период постменопаузы. Что лучше выбрать для ЗГТ (заместительной гормональной терапии), проконсультируйтесь с акушером-гинекологом.
Не назначается лицам, у которых диагностированы тяжелые патологии печени, а также почечной системы.
Цена Ярины, где купить дешево
Цена противозачаточных таблеток Ярина (№21) в Украине не колеблется в зависимости от региона – и в Одессе, и в городе Харьков она составляет 240-290 гривен.
Сколько стоит в аптеках России?
Цена Ярины в таблетках (№21) в России составляет 810-890 рублей. Стоимость упаковки в 63 таблетки может достигать 2300 рублей.
Найти ближайшие аптеки
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
-
Ярина Плюс таблетки 28 шт.Bayer [Байер]
1098 руб.
-
Ярина Плюс таблетки 84 шт.Bayer [Байер]
2931 руб.
-
Ярина таблетки 63 шт.Bayer [Байер]
2939 руб.
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
-
Ярина плюс 84 таблБайер Шеринг Фарма АГ
3290 руб.
-
Ярина 21 таблБайер Шеринг Фарма АГ
1299 руб.
-
Ярина плюс 28 таблБайер Фарма АГ/Байер Веймар ГмбХ
1340 руб.
-
Ярина 63 таблБайер Веймар/Байер Фарма
3304 руб.
Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)
-
Ярина (таб. №21х3)
2820 руб.
-
Ярина плюс (таб. п/о №28х3)
2797 руб.
-
Ярина плюс (таб. №28)
1090 руб.
-
Ярина (таб. №21)
1089 руб.
-
Ярина (таб. №21х3)
2954 руб.
Аптека ИФК
-
Ярина плюсSchering AG, Германия
3397.30 руб.
-
Ярина плюсSchering AG, Германия
1414.20 руб.
-
ЯринаSchering AG, Германия
3402.90 руб.
-
ЯринаSchering AG, Германия
1395.60 руб.
показать еще
Аптека24
-
Ярина плюс N28 таблетки — 3 упаковки Акция Байер Фарма АГ, Німеччина/Байєр Ваймар ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина
631.45 грн.
-
Ярина №21 таблетки Байер Фарма АГ, Німеччина/Байєр Ваймар ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина
271.2 грн.
-
Ярина плюс №28 таблетки Байер Фарма АГ, Німеччина/Байєр Ваймар ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина
260.95 грн.
ПаниАптека
-
Ярина таблетки Ярина табл. п/о №21 Германия , Bayer Pharma
276.35 грн.
-
Ярина плюс таблетки Ярина Плюс таблетки №28 (21+7) Комплект 2+1 Германия , Bayer Pharma
749.59 грн.
-
Ярина плюс таблетки Ярина плюс таблетки №28 Германия , Bayer Pharma
270.58 грн.
показать еще
БИОСФЕРА
-
Ярина №21 табл.п.о.Schering AG (Германия)
4 290 тг.
Инструкция по применению
Как правильно принимать Ярину? С какого дня принимать?
Полная инструкция по применению противозачаточных таблеток – читать.
Правила приема Ярины такие же, как и для большинства КОК с 21-й активной таблеткой. Вы пьете Ярину каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, на протяжении 21-го дня. После делаете перерыв на 7 дней (в это время наступает кровотечение отмены – месячные). На 8-й день вы начинаете пить новую упаковку.
ВНИМАНИЕ! Перерыв в приеме Ярины возможен, только если вы допили 21 активную таблетку. Прерывать прием ОК на середине пачки нельзя, это может вызвать сильные сбои в работе организма
По поводу отмены препарата вам так же нужно посоветоваться с врачом.
Как пить Ярину первый раз?
Если вы никогда ранее не принимали КОК
Прием Ярины следует начинать в первый день месячных (цикла). Это нужно для того, чтобы по окончании менструации вам не пришлось пользоваться дополнительными средствами контрацепции, т.к. Ярина начинает действовать на седьмой день. Если вы начали прием на 2-3 день цикла, то тогда по прошествии месячных, несколько дней для надежности лучше использовать презерватив.
ВНИМАНИЕ! Если вы начинаете пить ОК первый раз, то вначале нужно проконсультировать с врачом, пройти обследование и сдать анализы, это нужно для того, чтобы правильно подобрать контрацептив. Подходящее вам средство – гарантия хорошего начала приема противозачаточных таблеток, без осложнений.
Если вы переходите с другого перорального средства
Допиваете упаковку, делаете перерыв на 7 дней (если в блистере 21 таблетка) и на 8 день начинаете принимать Ярину.
Аналоги Ярина – читать.
После родов, аборта (во втором триместре) и выкидыша
Обычно прием ОК можно начинать после 21 дня, если нет осложнений. Но все очень индивидуально, поэтому вам необходима консультация специалиста.
Если аборт был сделан на ранних сроках (первый триместр), то начинать прием Ярины можно сразу же.
Совместимость Ярины
Ярина и алкоголь. В инструкции не сказано, можно ли употреблять алкоголь при приеме Ярины. Совместимость этих веществ допустима в разумных пределах. Вы можете время от времени позволить себе 1-2 бокала вина. Однако стоит помнить, что такие средства, как оральные контрацептивы оказывают дополнительную нагрузку на работу печени. Алкоголь делает то же самое. Плюс ко всему, в связи с употреблением алкоголя может развиться рвота или диарея, а это отрицательно сказывается на усвоении препарата. Так же алкоголь влияет на ЦНС, вызывает сонливость, ухудшает память. Вы можете просто забыть выпить таблетку.
ВНИМАНИЕ! Оральные контрацептивы противопоказаны при нарушениях функции печени.
Отзывы про совместимость Ярины и алкоголя разнятся. Кто-то хорошо переносит, а кого-то начинает подташнивать.
Ярина и курение несовместимы. Особенно после 35 лет. Это может привести к осложнениям, связанным со сгущением крови и закупоркой сосудов.
Ярина и антибиотики. Некоторые лекарственные препараты (в т.ч. и антибиотики) могут снижать контрацептивный эффект. Об их влиянии на пероральные контрацептивы должно быть написано в аннотации.
Как долго (сколько) можно пить Ярину без перерыва? Если вам нужно по какой-либо причине отсрочить , то после 21 таблетки начните пить новую пачку сразу без перерыва. Однако таким способом часто пользоваться нельзя.
Если же иметь в виду прием горномльных таблеток в долгосрочной перспективе, то примерно раз в 9-10 месяцев нужно делать перерыв на 2-3 месяца, чтобы организм отдохнул и восстановился. О таких перерывах вам стоит проконсультироваться с врачом акушер-гинекологом.